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有没有一种排班方式,能打动你的心?

 lmysqyxa 2018-04-28

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导 

有没有一种排班模式既能最大限度的利用人力资源,又能满足护士的合理需求?这一直都在困扰着我们这些基层护理管理者。护士缺编,工作强度大,工作超负荷运转,一方面影响了护理质量和患者安全,一方面导致了护士的流动性大,护理队伍的不稳定。


目前我国各医院的排班常用的方式分为传统式排班、弹性排班制和自我排班等。


传统式排班

排班者为护士长,可依据病人的需要,尽量满足护理人员的愿望来制定排班计划,为目前最常见的排班方式。


1

每日3班制排班法

使用广泛,即将1日的24h分为3个基本班次,按照早班、小夜班、大夜班等进行安排,每班工作8h,一般由7~8名护士进行轮班。


2

每日2班制排班法

将1日的24h分为2个基本班次,按白班A、夜班N排班,每班安排1个或多个护士,工作12h,由6~8名护士进行轮换,必要时增加白班人数,白班与夜班之间进行病人、病情及物品交接。主要适用于重症监护病房、急诊室等。

弹性排班制

由护士长根据工作的性质,病人的病情、数量,护理人员的职称、学历、年龄等,弹性调整工作时间安排的排班方式。

弹性排班,在工作量大、病人最需要护理的时间段,保证足够的人力,加强早、中、晚班等,打破固定时间排班模式,改变为6~10小时不等的班次。弹性排班也改变了以往护士的功能性护理模式,白班多,夜班少的局面,按整体护理工作模式要求责任到人,保证24h小时有护士为病人提供连续性全方位的服务,以病人最需要护理的时间为护士工作时间。

弹性排班制从现有的资源发掘潜力,这种方式也正在被越来越多的医院采用。


自我排班

病区管理者和护士共同制定工作时间表。

自我排班包括五个步骤:

① 病区内成立排班组,一般有2-3人组成,每个月排一次;

② 护士根据自己的需求向排班组提出自己下一个月需要的工作日、班次和休息日;

③ 排班组汇总,形成排班表初稿,突出强调尚未安排的班次,以便护士自愿改变班次填补;

④ 排班组调整排班,填补空缺的班次;如果仍有空缺则按一定原则依次补充,例如:按照工作年限或者职称由低到高轮流填补;

⑤ 公布最终病区排班表,若再有任何改动则通过护士私人协商解决。


实施自我排班,护理人员能自主性及工作满意度有明显提高、团队的互助和凝聚力明显增强,能较好完成单位预定的计划,可使人力成本降低,离职率下降,要求换班及怠工的情形减少。

相较于国内,国外的排班模式则更灵活,更体现了人本关怀。澳洲的护士很多都是part time,可以是一周两天,一周三天或者一周四天;还有一种叫做casual或者bank。这种护士没有固定的工作时间,一般是随叫随到,顶替医院各个科室护士的空缺,年假,病假,事假和各种意外。医院专门有个allocation的部门统管各个科室排班的查漏补缺。



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