|
如果你或者你的家人不幸患了癌症，千万不要灰心丧气，随着医学技术的不断进步，很多癌症的生存期已经有了非常显著的延长，生活质量的注重也诱生出许多先进的治疗技术及药物，目的在于给癌症患者带来良好的预后及有生之年的高质量生活。我们要对医学充满信心，闻之丧胆的天花被战胜了，从此世上不再有有人因此丧命，抗生素的发现拯救了无数生命， 相信有一天癌症也会被战胜，每天汲取一点抗癌知识，让我跟医学共同进步，携手打败癌症！ 1、纳武单抗四周注射一次的治疗方式在欧洲获批！ 知名药企百时美施贵宝（BMS）昨日宣布，欧盟委员会（EC）已批准每四周（Q4W）一次60分钟内输注480 mg的Opdivo（nivolumab）的单一疗法作为晚期黑色素瘤患者和先前治疗过的肾细胞癌患者的选择。欧共体还批准了两周（Q2W）一次30分钟内输注240mg的Opdivo剂量选择，以取代欧盟之前批准的六个基于体重选择剂量的方式。 BMS肿瘤学发展主管Fouad Namouni博士说，这项认证标志着我们长期致力于为患者和医疗服务提供商提供更灵活和便捷的治疗选择方面的重大成就，BMS致力于满足患者的独特需求，通过此次批准，我们现在将能够为欧盟批准的免疫肿瘤药物提供一系列剂量选择。 Opdivo是一种程序性死亡受体-1（PD-1）免疫检查点抑制剂，旨在独特地利用人体自身的免疫系统来帮助恢复抗肿瘤免疫反应。通过利用人体自身的免疫系统对抗癌症，Opdivo已成为多种癌症的重要治疗选择。 Opdivo在全球开展各个阶段（包括阶段3）在内的各种肿瘤类型的广泛临床试验。迄今为止，Opdivo临床开发项目已入组超过25,000名患者。Opdivo试验有助于深入了解生物标志物在患者护理中的潜在作用，特别是关于患者如何从PD-L1表达中受益于Opdivo。2014年7月，Opdivo成为世界上第一个获得监管批准的PD-1免疫检查点抑制剂。Opdivo目前已在60多个国家获得批准，其中包括美国，欧盟和日本。 目前已获批治疗多种癌症，包括黑色素瘤、肾癌、非小细胞肺癌、头颈癌、尿路上皮癌、霍奇金淋巴瘤、直肠癌及肝癌。 2、黑素瘤的耐药问题有望通过靶向端粒酶被解决！ 根据The Wistar Institute在Oncogene上发表的研究结果，靶向端粒酶的治疗可有效杀死NRAS突变型黑色素瘤细胞，并且当该策略与线粒体功能抑制剂配对时，其作用进一步增强。 首席研究员Jessie Villanueva博士表示，许多黑色素瘤患者并没有从新的治疗方案中获益，可能因为耐药性而疾病进展，我们的研究推动了寻找治疗NRAS突变型黑色素瘤的新治疗策略，NRAS对大多数治疗方法具有高度耐药性，并且与不良预后相关。 根据Villanueva的研究，靶向NRAS以及Ras家族的其他致癌基因极具挑战性，研究人员已经寻求在NRAS突变型癌细胞中寻找治疗靶点的脆弱性。在超过70％的黑素瘤中发现编码端粒酶催化亚基的TERT基因的调控元件中的突变。端粒酶是一种在复制期间保护染色体末端完整性的酶，是癌症治疗比较有希望的靶标，因为它在大多数正常成体细胞中不存在，而在恶性细胞中激活后会导致细胞无休止的分裂。 研究线粒体功能的抑制是否可以与端粒功能障碍的抗黑素瘤作用协同。发现线粒体抑制剂伽米替尼增强了NRAS突变肿瘤细胞中TERT消耗或6-硫代-dG选择性的细胞毒性作用。通过显示伽米替尼和6-硫代-dG的组合降低了肿瘤大小并显着延长了存活时间，这些观察结果在NRAS突变型黑素瘤的小鼠模型中体内再次出现。因此，我们可以通过开发同时阻碍端粒酶和阻断适应性耐药机制的组合疗法成功解决耐药性问题。 3、肾母细胞瘤肺转移新疗法获得可喜结果！ 最近发表在Journal of Clinical Oncology上一项新研究显示，IV期肾母细胞瘤伴肺转移患者的存活率显着提高。肾母细胞瘤起源于肾脏，是15岁以下儿童中第五大常见癌症。尽管大多数患者的预后良好，但肺转移的患者病情要比局限性患者更差。他们的治疗方法也很复杂，包括后期出现健康问题的风险，包括心脏功能障碍和与使用肺部放射疗法（RT）和化疗药物多柔比星诱发的二次恶性肿瘤。 北美肾母细胞瘤肺转移的标准治疗是给予“3药”化疗（长春新碱/放线菌素/多柔比星）和肺部放疗。AREN0533研究评估化疗6周后肺部结节反应完全的患者是否可以避免肺部放疗。相反，该研究评估了添加两种额外的化疗药物环磷酰胺和依托泊苷对肺结节不完全反应患者的治疗方案的益处，这种治疗策略在先前研究中与不良结果相关。 AREN0533是一项研究肾母细胞瘤的药物的试验，用于治疗基于不良生物学预后因素，1p和16q染色体杂合性丢失（LOH）的患者。 该研究显示：在用环磷酰胺和依托泊苷治疗6周后肺部结节反应不完全的患者4年无事件生存率显着提高：89％ vs 75％。1p和16q的LOH患者的强化治疗非常有效：4年无事件生存率从之前的研究的66％提高到100％，4年总生存率为96％，而前人研究中为84％。这些发现将改变临床实践并改善患有肺癌扩散的肾母细胞瘤患者的生存期。 4、通过这个廉价高科技呼一口气就能筛查早期乳腺癌！ 内格夫大学和索罗卡大学医学中心的研究人员使用一种商业化的技术可准确地进行早期乳腺癌筛查。研究人员通过使用两种不同的电子传感器（电子鼻）对鼻子呼吸的气体进行检测，同时使用气相色谱 - 质谱联用（GC-MS）对尿液中发现的物质进行定量分析，从而更准确地识别乳腺癌生物标志物。 研究人员使用价格低廉的电子鼻检测乳腺癌的平均准确率超过95％，这种电子鼻能够识别女性乳腺癌的独特呼吸模式。此外，他们对健康患者和被诊断患有乳腺癌的患者的尿样进行了改进的统计分析，平均准确率达到85％。乳腺癌的存活与肿瘤检测的敏感性密切相关，早期发现仍然是重中之重。 利用尿液和呼出气体样本进行分析的新方法，使用廉价的商业流程进行分析，无创，易于使用，并且可以在各种环境中轻松实施。 乳房X线照射筛查证明可显着降低乳腺癌死亡率，但并不总能检测到致密乳房组织中的小肿瘤。事实上，在致密组织中，典型的乳房X线照射敏感度（精确度为75％到85％）下降到30％到50％。当前用于较小肿瘤的诊断成像检测具有显着的缺点：双能数字乳房X线照相虽然有效，但会增加辐射伤害，而磁共振成像（MRI）比较昂贵。活检和血清生物标志物识别过程是侵入性的，且专业知识要求比较高。 Zeiri教授说，研究已经表明，廉价的商业化电子鼻足以在早期阶段对癌症患者进行分类。通过进一步的研究，还可以分析呼出气和尿液样本以确定其他癌症类型。 5、酒精已经世界卫生组织列为一类致癌物！ 2014年世界癌症报告中做出了一个统计——3.5%的癌症是由酒精造成的，同时每30个癌症死亡患者中就有一个是酒精造成。 另一些研究人员用队列研究的方式验证了和饮酒有关的癌症的种类，发现大量饮酒的受试者（每天大于3次）相比于不饮酒的人，更容易罹患五种癌症：上消化道/呼吸道癌症、肺癌、女性乳腺癌、结直肠肿瘤以及黑色素瘤。对于癌症来说，那可就没有最低摄入量了——喝一点也提高患癌风险！！ 那么，喝酒有没有安全的饮酒范围？美国肿瘤协会（ASCO）的建议是：“女性每天饮酒不超过1份，男性每天不超过2份。”1份酒精=1听(341毫升)啤酒，或1杯(142毫升)红酒，或1小盅(43毫升)烈性酒。 这些人尤其不要喝酒！ Ø 肝炎病患者：酒精会抑制和毒害肝功能。 Ø 高血压、心脏病患者：酒精摄入过量会使血管扩张，血压升高等。 Ø 痔疮患者：会诱发或加重病情。 Ø 眼病患者：如近视眼、青光眼等。 Ø 尿路结石患者：啤酒含可促使尿路结石发生的钙、草酸及鸟核苷酸等成分。 Ø 妊娠期妇女：孕妇饮酒过量可能会引起胎儿畸形和流产等。 Ø 哺乳期妇女：酒精会进入乳汁，不利宝宝健康。 Ø 痛风患者：酒精本身就是引发痛风的高风险因素。 Ø 骨质疏松患者：酒精会抑制钙和维生素D的摄取。 Ø 消化系统疾病患者：会加重病情，如慢性胃炎、消化性溃疡等。 6、研究发现：前列腺癌细胞竟有致命弱点！ 伊利诺斯大学芝加哥分校的研究人员描述了利用细胞快速代谢来选择性杀死前列腺癌细胞的新方法。在前列腺癌中，PTEN肿瘤抑制基因缺失是非常普遍的。如果没有这个基因的功能拷贝，癌症就更有可能发展。PTEN丧失的下游效应之一是蛋白激酶B（也称为Akt）活化增加。Akt在细胞中具有多种作用，包括促进新陈代谢和细胞增殖，两种作用在癌细胞中都加速，导致细胞失控生长和扩散。 Akt的激活也产生升高水平的活性氧物质（ROS）。这些是新陈代谢的副产物，可能会损伤细胞结构，包括DNA，这些ROS水平升高可以用来杀死癌细胞。癌细胞中的ROS水平很高，这通常有助于它们的生长和增殖。通过将活性氧水平提高到一定的阈值以上，会有毒，我们可以选择性地杀死癌细胞，同时保持正常细胞不受伤害。 为了提高癌细胞中的ROS水平，研究人员使用十字花科蔬菜中发现的天然化合物（如西兰花和花椰菜，称为异硫氰酸苯乙酯或PEITC）抑制ROS清除剂。在PTEN缺陷型前列腺癌的小鼠模型中，PEITC与一种名为雷帕霉素的药物结合，几乎完全消除肿瘤。处理后的小鼠在治疗停止六个月后也显示没有癌症复发。 癌细胞代谢的增加呈现出一种致命弱点，即我们有多种方法可以利用这些方法来非常有选择性地杀死这些细胞，而正常细胞则处于孤立状态。需要更多的研究来确定如何最好地将这些发现发展到治疗中。 参考资料： https://www./news/home/20180425006702/en/European-Commission-Approves-Bristol-Myers-Squibb%E2%80%99s-Opdivo-nivolumab https:///news/2018-04-telomerase-therapeutic-strategy-melanoma.html https:///news/2018-04-urine-early-breast-cancer-accurately.html http://tech.ifeng.com/a/20180424/44966853_0.shtml https:///news/2018-04-prostate-cancer-cells-achilles-heel.html 声明： 本公众号内容仅作交流参考，不作为诊断及医疗依据，仅依照本文而做出的行为造成的一切后果，由行为人自行承担责任。专业医学问题请咨询专业人士或专业医疗机构。 全球肿瘤医生网是由医生组建的专业肿瘤患者服务平台，是国内权威国际诊疗服务机构之一，与国内外知名医院保持密切的会诊和转诊合作关系，可以帮助癌症患者在全球范围内选择适合的医院、专家、技术、药物、临床实验进行治疗，可以为患者提供终身的病情追踪和抗癌服务。 |
|
|
