经行头痛，中医属于经行前后诸证的范畴，在临床上有肝火证、血瘀证、血虚证，多采用行气活血、化瘀止痛等治法。本案患者由于肝失血养，肝经易郁，气机失畅，郁而化火，循足厥阴肝经上扰脑络而致巅顶头痛; 气滞痰阻于鼻咽部，造成鼻塞不通、咽痛; 肝气郁滞，郁久化热，热伤冲任，迫血妄行，遂致月经提前。
李师诊断其为气滞血瘀证，以经方枳实芍药散加减来治疗。在《金匮要略·妇人产后病》中枳实芍药散用来治疗产后妇人腹痛，“产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之”。
该案患者虽非腹痛，但皆为妇人痛证，且病机相同，均为气滞血瘀，故以枳实芍药散治之。又因枳壳性缓而治高，高者主气，枳实性速而治下，下者治血，故李师巧易枳实为枳壳，取枳实芍药散行气散结，和血止痛之意。又配制香附、川芎、元胡索、全虫、砂仁加强行气活血，通络止痛之功，藿香、佩兰、法夏、炒白术、荆芥、防风、白芷、苏叶祛风散寒除湿。其中，防风既入气分，止痛效果较好，用于偏正头痛有良效，如《神农本草经疏》谓其“主大风头眩痛”，又入脾经，能升脾阳而胜湿止泻，可用治肝郁脾虚之泄泻，可见，防风用之甚妙，实乃一举多得。二诊时疗效明显，患者头痛缓解，李师在原方基础上加强通络止痛之功，灵活用方，故数药而愈。
