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可定是瑞舒伐他汀钙的商品名，是阿斯利康制药公司研制的原研药，属于第三代他汀类药物。他汀类药物具有降血脂、稳定斑块、降低主要冠脉事件以及脑卒中的发生率，所以在临床使用非常广泛。 瑞舒伐他汀的优点是降至强度高，半衰期长，药物相互作用少，且为亲水性，所以通常只需要较小剂量，每天使用一次即可达到较好的疗效，且副作用相对较少。 由于瑞舒伐他汀不通过CYP3A4酶代谢，仅有10%左右经过CYP2C9和CYP2C19酶代谢，所以它很少受到通过这两种途径代谢的药物影响。 比如常见的CYP3A4酶抑制（酮康唑、伊曲康唑、葡萄柚汁等）以及CYP3A4酶诱导剂（苯妥英、苯巴比妥、地塞米松、卡马西平等）不会影响它的代谢，如果使用这些药物期间，就可以选择瑞舒伐他汀钙。 常见的与瑞舒伐他汀有相互作用的药物：1.环孢素：环孢素可影响瑞舒伐他汀转运，使瑞舒伐他汀血药浓度升高7倍，所以两者应该避免合用。 2.维生素K拮抗剂，如华法林和瑞舒伐他汀同时使用，可能导致INR升高，容易引发出血。 3.抗酸药，如氢氧化铝镁与其合用，可能导致瑞舒伐他汀血药浓度下降50%。所以在使用瑞舒伐他汀期间，如果需要使用抗酸药，应该间隔开，至少2小时。 4.红霉素，虽然红霉素不通过CYP3A4酶抑制作用降低瑞舒伐他汀有效浓度，但红霉素对胃肠运动有影响，研究发现会使瑞舒伐他汀最大血药浓度下降30%，所以合用时也应该注意调整药物剂量。 如果觉得本文有用，请分享给更多的人。点击右上角关注，我会与您分享更多的健康知识。 |
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