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“奔豚气”究为何病?仲景描述其“从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止”。其状若江豚之上窜，发则有形，止则不见，可见是一种发作性的冲逆病。
朱老认为：“奔豚气之‘气’字，殊堪玩味，盖其病乃气体循冲脉上下攻筑，多无实质可据。”从仲景说，“从惊发得之”，则其为情志发病，殆无疑义。
此证的治疗，仲景主用【桂枝加桂汤】和【奔豚汤】，前者侧重伐肾邪，后者侧重折肝火，【奔豚汤】本文不加讨论，奔豚用桂枝，是取其温肾制肝、平降冲逆的作用。即使肾邪所致奔豚，亦往往夹肝邪为患，诚如朱丹溪所云：“上升之气，自肝而出，中夹相火”，若无肝邪，恐不至如斯之冲逆。【桂枝加桂汤】治气体冲逆有效，但方中无一味理气之药，据此可以推断桂枝有疏理肝郁作用，证之临床，亦信而可证。再配合敛降肝火之芍药，则肾邪得伐，肝邪得制，冲逆自平。至于【桂枝加桂汤】所加之桂，是为桂枝，抑为肉桂，后世医家意见不一，其实桂枝味薄质轻，肉桂昧厚质重，欲兼宣通心肺之阳，则宜桂枝；欲散下焦沉寒痼冷，则宜肉桂；当据证而酌用。
【验案赏析】曩年朱老治一许姓妇女，腹中攻筑，有气自脐下上冲至咽，窒塞难受，经常举发，迭经多方图治罔效，诊为奔豚病。
【处方】：桂枝、大枣各15克，杭白芍、旋覆花(布包)各10克，生甘草、生姜各5克，代赭石30克(先煎)，橘、荔核各12克。
连进2剂，自觉气自咽降至胸部；再进3剂，冲逆已平，诸恙均瘥。
川桂枝平降冲逆、温复心阳效捷
【评按】桂枝味辛甘，性温，人心、肺、膀胱经，有发汗解表、温通经脉、通阳化气之功。清邹润安指出它的主要作用有六：“和营、通阳、利水、下气、行瘀、补中。”
朱老对桂枝的应用功夫娴熟。他遵仲景大法，用桂枝配麻黄以解表散寒，配白芍以调和营卫，配人参以益气解表，配茯苓以通阳行水，配防己以温行水气，配黄连以平调寒热，配石膏以解表清里，配大黄以温下寒实，配丹皮以和营祛瘀，配龙骨、牡蛎以养心安神等。他认为【桂枝加桂汤】治“奔豚”其效确实；并据桂枝温阳通脉的作用引用于治疗心动过缓之证，屡屡建功，指出：“欲温通心脉，桂枝用一般剂量即可；欲复心阳，常须用大量其效始著，多与甘草相伍。”兹将此两点分述如次。
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