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一、煎药器皿的选择 煎药器皿以砂锅、搪瓷器为佳,不锈钢、玻璃制品次之,忌用铁锅、铜锅和铝锅。 二、加水浸泡 煎煮时请先去除外层塑料包装袋(若外包装为白色滤纸或纱布的不需去除包装),后用冷水浸泡20-30分钟左右,加水适量,浸末药物表面2-3厘米即可;头煎煎好后滤出药液再加水煎二煎,二煎的加水量以超过药渣表面1-2厘米为宜,如果是滋补的中药,煎药时间较长,可适当增加用水量。 三、煎煮时间及煎煮方法 煎药时间应根据药性而定,一般中药煮沸小火煎20分钟,解表药、芳香类药不宜久煎,沸后小火煎10-15分钟,滋补药先用武火煮沸后,改用文火慢煮30-40分钟。每剂中药一般煎二次,第二次煎的时间可略短。 四、煎药量 煎药量儿童每剂50-100毫升,成人每剂150-200毫升。 五、特殊药物的煎煮方法(先煎、后下、包煎、另炖、另煎、烊化、调冲、泡服、冲服、煎汤代水等) 1.先煎药:先煎大多是矿物类、动物骨甲贝壳类,如龙骨、牡蛎等,取一份药(需先煎药)先煎20-30分钟,再放其它(已浸泡)药物一起煎。 2.后下药:气味芳香的药物宜后下,就是在其他的药物煎至将近结束时,再加入这类药物(后下药)搅几下续煎3-5分钟即可。以防有效成分挥发,如薄荷、砂仁等。注意:这类药,在煎煮前,必须另用其它器皿单独浸泡,后下的时候连浸泡药物的水和药物一起放入煎煮。 3.包煎药:粉末、黏性及伴有绒毛的药物宜包煎,即先用纱布包好,再放入砂锅中。例如旋覆花中有管毛,服用后吸附食管会引起呕吐;枇杷叶含有绒毛,会导致过敏或刺激咽喉;车前子,颗粒细容易沉底糊锅,均应包煎。其它还包括秫米、灶心土、滑石等矿土类。 4.另炖或另煎:主要是贵重药品,如人参、羚羊角、冬虫夏草、铁皮枫斗等,应另外单独炖或煎2-3小时,还可以放入陶碗中加水入笼屉蒸,以防止有效成分被吸附、丢失。可单独服用,或并兑于其他药液中服用,并且将原药吃掉。 5.烊化或调冲:主要是胶质、黏性大,又容易溶解的药物,与其他药物一起煎煮容易焦化应该在温水中慢慢搅拌或放入陶碗中加水入锅中隔水煮,待融化后与煎好的药液混合服用例如阿胶、龟板胶、鹿茸胶、虎骨胶、饴糖等。 6.泡服药:有些用量少,有效成分容易溶出的药物,可用少量开水或煮好的药液浸泡,半小时后,去渣服用。如藏红花、胖大海、番泻叶等。 7.冲服药(吞服药):某些研成细粉或制成散制的药物,需冲服。如珍珠、牛黄、朱砂、琥珀、硼砂、玄明粉、三七粉、羚羊角粉、川贝粉等,以及一些液体药物,如竹沥水、生姜汁藕汁,还有一些成药,如紫雪散、蛇胆陈皮末、止咳糖浆等。通常用开水吞服,或冲入汤药中同服。 8.其它特殊药物按医嘱煎煮。 六、服法 般是每天服一剂,分开早晚二次服用,一般在饭后服用为宜备注: 1、煎药时须经常搅动,注意火候,防止药物焦化或药液溢出。 2、第一煎需加冷水,第二煎建议加热水。 3、夏季天气炎热,煎煮后的药液和药渣应注意冷藏,防止药物变馊、影响药效。 4、冷藏后的药液必须加热后再服用。
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