骨髓增生异常综合症（MDS）

 

学生专用课件

编辑：陆瑛

审核：吴茅

 

MDS是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。

粒细胞系

胞浆颗粒减少。

 

粒细胞核分叶减少（P-H样畸形）

巨幼样变及多分叶粒细胞

 

环形杆状核粒细胞

 

红细胞系

幼红细胞巨幼样变

 

多核巨幼红细胞

 

可见核出芽

 

可见豪-乔氏小体

 

可见巨大红细胞及嗜多色性、嗜碱性点彩红细胞

 

巨核细胞系

多圆核巨核细胞

 

微小巨核细胞

 

巨大单核巨核细胞

 

巨核细胞核小体增多

 

病因：

1.本病的病因尚不明确。

2.推测是由于生物，化学，或物理等因素引起基因突变，染色体异常使某个恶变的细胞克隆性增生。

血象：

1.持续（≥6月）一系或多系血细胞减少。

2.可见幼稚红细胞或幼稚粒细胞。

骨髓象：     

1 病态造血：骨髓涂片红细胞系、中性粒细胞系、巨核细胞系中任一系的病态细胞≥10%；

2环状铁粒幼细胞占有核红细胞比例可占≥15%；

3 原始细胞：骨髓涂片中可达5～19%；

其他：     

可出现染色体异常。                                    

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