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抑郁症的本质是什么?

 stingray928 2018-05-11

我们日常所说的抑郁症其实是一个非常广泛的概念。虽然表现上都是情绪低落,但是外在变现的轻重与发病周期上来看。又可以分为:

严重抑郁症(MDD)

持续性抑郁症(PDD)

轻度抑郁症(MDD)

经常性抑郁症(RBD)

让我们来回顾一下人类对抑郁症认知的历史吧

两河流域

早在公元前2000的美索不达米亚就有关于抑郁症的记载。这种疾病被认为是一种精神而非生理的疾病,更多地由神职人员而非医生来处理。

古希腊

一位叫做希波克拉底的古希腊医生认为,抑郁症是身体中四种体液不平衡而造成的紊乱。这四种体液分别是:黄胆汁,黑胆汁,痰和血液。虽然这样的观点又着原始的局限性,但是的确把抑郁症的病因带回了生理层面。

希波克拉底认为抑郁症是由体内过量的黑胆汁引起的,所以他提出了诸如:放学,洗澡和锻炼等治疗方法。

不过同时期的政治家/哲学家西塞罗则认为,抑郁症是由愤怒,恐惧,悲伤等心理原因引起的。

中世纪

随着中世纪的到来,文明开始退化。人们更多地将抑郁症归因于魔鬼,恶魔与女巫。驱魔,溺水,焚烧是当时主流的治疗方法!虽然仍有部分医生在探索这种疾病的成因,但大多数病人都被关在“疯人院”中痛苦地死去。

文艺复兴时期

1621年,一本叫《抑郁症解剖》的书籍出版,概述了抑郁症的社会与心理原因(如贫穷,孤独,恐惧)。书中提出了饮食,旅行,运动,放血以及音乐等治疗抑郁症的手段。

启蒙时代

18-19世纪,抑郁症被认为是一种遗传且无法治愈的疾病,启蒙时代后期,医生提出了饮食,音乐,运动与药物等治疗方案。提倡病人应多与医生沟通。

近代现代

1917年,西格蒙德佛洛依德撰写了《关于哀悼和抑郁症》的文章。将抑郁症理论化成对真实(例如死亡)与符号(例如自我预期)的损失的一种回应。并进一步相信,一个人无意识地对自我的损失感到愤怒会导致自我仇恨与自我毁灭的行为。不过在此期间,已经有医生认为抑郁症是一种脑部疾病。

20世纪50-60年代,医生将抑郁症分为“”内源(来之身体)和“神经”或“反射性”(来自于环境的i一些变化)。其中“内源性”抑郁症被认为是遗传与其他身体缺陷引起的,而“反射性”抑郁症则是由外部刺激,如“死亡”或“失业”引起的。

此外,在20世纪50年代,医生发想用于治疗结核病的药物异烟肼,有助于缓解抑郁症。异烟肼成为了第一个抗抑郁症的化学物质。

目前,抑郁症被认为是多方面原因导致的,如生理,心理,社会因素。以神经递质为目标分子与心理治疗结合使目前较优的解决方案。

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