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本公号于3月15日发布了“狂犬病患者会学狗叫吗”一文，其中提到了“十日观察法”，遭到了一些读者的质疑，本砖家重新查阅了资料，确认质疑有理。兹事体大，故专门发文修正之。 一、关于“十日观察法”，有两种说法。 一种是激进的十日观察法，即：被猫狗抓伤之后，不接种疫苗，将肇事猫狗隔离观察，10日之后若猫狗健康如常，则不需要接种疫苗。如猫狗在观察期内因狂犬病而死亡，则应立即接种疫苗。另一种是保守的十日观察法，认为受伤后应立即按规程接种疫苗，同时隔离猫狗，10日内无恙则可停止治疗。
灰狼Canis lupus，北京动物园 有人说，美国疾控中心支持激进的十日观察法，世卫组织则支持保守的十日观察法。关于前者，我未能查询到可靠信息，但可以确认后者是正确的。世界卫生组织（WHO）在2005年发布的《狂犬病专家磋商会第一次报告》中是这样表述的： “如果动物（主要指狗和猫）在10天的观察期内，仍然保持健康，或经可靠的实验室使用正确的诊断技术证实动物为狂犬病阴性，则可以终止处治（接种疫苗）。(Stop treatment if animal remains healthy throughout an observation period of 10 days or is proven to be negative for rabies by a reliable laboratory using appropriate diagnostic techniques.)” 二、被其它动物咬伤，适用“十日观察法”吗？ 不适用。首先，只有哺乳动物才会患狂犬病，被鸟类爬行类两栖类啄伤或咬伤，完全不必担心狂犬病，这一点在“狂犬病患者会学狗叫吗”一文中已有阐述。其次，“十日观察法”限定于被家养动物咬伤，特指猫狗。因为人们对于其它哺乳动物罹患狂犬病的症状和病程研究并不充分，猫狗的情形不能推而广之。 三、被兔子、老鼠咬伤需要接种狂犬病疫苗吗？ WHO在《狂犬病专家磋商会第二次报告》明确认定，老鼠在全球都不是狂犬病的储存宿主。除极个别情况外，在全球范围内，被老鼠咬伤都不用接种狂犬病疫苗。
水豚Hydrochoerus hydrochaeris，最大的啮齿类，北京动物园 意思很明确。虽然老鼠能得狂犬病，但它一般不会传播。因为老鼠患病的原因就是被发病的食肉动物咬伤，那么点儿个头，一旦被咬伤，能坚持到病发而不死是很困难的事情。通常当场就挂了。只有大型啮齿类，像土拨鼠、水豚这样的才有可能。 同理，兔子也不会传染狂犬病。虽然兔子和老鼠一样都对狂犬病毒高度易感，但兔子病发后反而会陷入“昏昏欲睡”的状态，使之本来就几乎没有的“攻击性”更加降低。如果一只兔子居然还有心情和体力咬人，那么它肯定没得狂犬病。 四、中国的蝙蝠会传播狂犬病毒吗？ 一般不会。只有吸血蝙蝠才会传播狂犬病，而吸血蝙蝠只存在于美洲，整个东半球都没有（所以青翼蝠王韦一笑的“吸血”行为其实是舶来品）。
某种狐蝠的幼崽，网图 迄今为止，在中国、印度等主要亚洲国家，都从未报告过经科学确证的蝙蝠狂犬病毒致人死亡的病例。国内的野生动物，只有鼬獾在浙江曾引发过病例，其它的还没有。虽然如此，但还是不要随便去接触蝙蝠等野生动物，非典就是蝙蝠导致的。嗯，果子狸是被冤枉的。 |
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