香薷散 《太平惠民和剂局方》 三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼;若益银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。 组成:香薷一斤,白扁豆(微炒)、厚朴(姜制)各半斤,现代用法:9、6、6g 上为粗末,每三钱,水一盏,入酒一分,煎七分,去滓,水中沉冷,连吃二服,立有神效,随病不拘时。 主治:阴暑证——夏月伤于寒湿 恶寒发热,腹痛吐利,头痛,无汗,胸闷,脉浮,苔白腻。 方解: 香薷,君药。夏月之麻黄。辛温芳香,解表散寒,祛暑化湿。 厚朴,臣药。苦温辛香,下气、行气,化湿除满。 白扁豆,佐药。健脾和中,渗湿消暑。 随证加减: 表寒甚者,可合入葱白、豆豉以加强解表散寒 内热重见烦躁,可酌加黄连以清热除烦 素有脾虚者,加人参、白术、茯苓、橘红(陈皮)益气健脾燥湿 另外: 《活人书》方不用白扁豆,加黄连四两碎,以生姜汁同研匀,炒令黄色,名曰黄连香薷散。 黄连香薷饮———厚朴(去皮)60克 香薷(穗)45克 黄连60克(后二味,入生姜120克同杵,炒令紫色) ————————————————————————— 新加香薷散 《温病条辨》 香薷6,银花9,鲜扁豆花9,厚朴6,连翘9 水5杯,煮取2杯,先用一杯,得汗,止后服,不汗,再服。 主治: 暑温复感寒湿。 发热头痛,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒,苔白腻,脉浮而数。 鉴别: 本方与香薷散同为祛暑解表方剂。 香薷散药性偏温,主治暑令感寒夹湿之阴暑证; 新加香薷散加入金银花、连翘,扁豆改成扁豆花,成“辛温复辛凉法”,主治变为暑温兼有寒湿,虽然恶寒无汗,但有口渴面赤里热之象。 ———————————————————————————————— 藿香正气散 藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴具;夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿岚瘴驱。 主治: 外感风寒,内伤湿滞。 霍乱吐泻,发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻。 证解: 本方为表里同解,用治外感风寒、内伤湿滞。即,风寒束表,卫阳被郁,恶寒发热;湿阻中焦,升降失司,腹痛吐泻霍乱。 组成: 藿香去土,三两。 白芷一两 紫苏一两 苦桔梗二两 茯苓去皮,一两 半夏曲二两 白术二两 厚朴去粗皮,姜汁炙,二两 炙甘草,二两半 大腹皮一两 陈皮二两 方解: 藿香辛温,理气和中,表里双解为君, 白术、茯苓、甘草健脾除湿辅正气为臣, 紫苏、白芷、桔梗散寒利膈发表为佐, 厚朴、大腹皮行气消满,半夏、橘皮祛痰以消里滞 正气通畅,邪逆自除 重点: 本方适用于四时感冒,但尤以暑季感寒伤湿为宜。 鉴别: 藿香正气散与香薷散 都可用治暑季感冒,急性胃肠炎引起的恶寒发热、头痛吐利症状。 但藿香正气散为祛湿剂。用于重症,以腹痛吐利为要点,兼见恶寒发热,胸闷,头痛等 香薷散为祛暑剂。症状较轻,以恶寒发热,胸闷,腹痛下利为主要对症要点。 ———————————————————————————————— 竹叶石膏汤 暑热后期,气津两伤。为大寒之剂,易为清补之方。 |
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