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急慢性阑尾炎？中医妙方效果奇佳 中医说徐大夫 1小时前 · 江苏省东海中医医院主治医师 夏天来了，生冷蔬果饮料是相当的多，吃起来喝起来那是相当的爽口，还有烧烤，也是夏季比较受欢迎的夜宵。可是不注意克制的话，那就要遭罪了，很多患者都是因为过食生冷辛辣刺激，最终落个腹痛不止。去了医院，不免又要被医生建议手术吓的够呛。那么中医有什么妙手回春的办法呢？ 案例 几天前，小张大半夜的跑来急诊室，捂着肚子，叫嚷着疼。急诊查体：发热不明显，二便调。腹部平软，麦氏点压痛（+）。辅助检查：血常规示白细胞总数17.9×109/L。尿常规镜下可见白细胞2个。腹部B超提示：右下腹阑尾可见一2.5cm×1.8cm欠均匀偏低回声，外形欠规则，边界欠清，可见点状血流信号，阑尾炎可能性大。建议至外科住院手术治疗。 小张吓的够呛，听到手术二字，感觉天快塌了，他竟然果断的拒绝了。拒绝手术？急诊医师慌了，又喊来了中医外科会诊。刻下右下腹持续疼痛，阵发性加剧，腹部平软。口干，汗多，纳可。脉细，舌淡红，苔根薄黄腻。 好了，基本辨证清楚了，证型考虑气血瘀滞证，方选经典方大黄牡丹汤：大黄9克，丹皮9克，桃仁12克，冬瓜子30克，芒硝9克。3剂，水煎服。三剂下去后，患者已无腹痛。 名方介绍 大黄牡丹汤，出自《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八》：“肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者，脓已成，不可下之。大黄牡丹汤主之。” 方解：大黄、芒硝泻热软坚、宣通壅滞，桃仁、牡丹皮活血化瘀，瓜子有甜瓜子、瓜蒌子、冬瓜子之争，但功用总为排脓散壅消肿，甜瓜子擅于化痰，排脓，脓成者宜之；瓜蒌子擅于清肺、滑肠，肺热便闭者宜之；冬瓜子擅于消痈，利水，脓未成者宜之。一般情况下三药可通用，也可同用，本案中所用为冬瓜子。诸药相合，共奏化瘀泻热消痈之功。因患者煎服不便，故此五味药物同煎。 关于急慢性阑尾炎 急慢性阑尾炎中医称为肠痈，是外科最常见的急腹症，一般根治手段就是手术治疗。中医的治疗方式也很多，常见的就是口服煎剂或者外用敷膏，但是无论何种方法，在当今中医外科看来，手术和传统中医药治疗相结合，无疑是最好的治疗方法。 本文主要讲述了经典方，大黄牡丹汤的治疗一例。在实际临床治疗中，要注意临证加减。灵活运用。 欢迎关注中医说徐大夫，学习更多中医养生保健知识，还有很多中医趣闻故事，有疑问可以点击头像右上角私信交流。 |
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