笼统的说,烦恼忧愁压力太大,解不开放不下,出现抑郁情绪,长此以往,脑功能出现问题,就成了抑郁症,当然这是一个复杂的过程。具体看下, 抑郁症是一种精神疾病,所以是一种跟心理问题非常相关,也就是情绪失控。其抑郁症发作时的症状主要有心境低落,丧失生活工作兴趣或者动力,疲劳,失眠,可能伴有疼痛等。它发生的原因,有很多原因。 首先,最好理解的是:心理压力或者打击。每个人都能体会到心理压力和打击造成的负面情绪,比如失恋,失业,事业不顺等。在学生中,有一些人甚至因失恋而自杀或者疯了。 心理压力怎么会让人产生负面情绪呢?压力会通过HPA轴,即下丘脑-垂体-肾上腺这个神经内分泌系统,影响情绪,表现出调节单胺递质特别是五羟色胺,去甲肾上腺素等水平降低,这些递质在维持人类情绪稳定。大脑内五羟色胺,去甲肾上腺素的水平降低就会导致情绪的调节紊乱,从而抑郁症。 神经内分泌的紊乱还会导致失眠。 压力还会导致免疫系统出现问题,造成神经免疫反应,这样也会导致脑内单胺递质的降低,神经可塑性降低,突触连接减少,造成抑郁症。 另外,抑郁症有一定的遗传风险,家族中特别是双亲,兄弟姐妹有患抑郁症的,自己或后代患抑郁症风险比一般人群高。 抑郁症的解决方案:抑郁症是病,不是闲的没事装出来的,所以朋友和亲人要理解患者,给予关怀。 治疗上,一个是吃药,抗抑郁药,比如SSRI类艾司西酞普兰,舍曲林,帕罗西汀可以提高脑内五羟色胺的水平从而发挥抗抑郁效果。一种是SNRI类,比如度洛西汀,文拉法辛等,提高五羟色胺和去甲肾上腺素水平,发挥抗抑郁效果。 老药有三环类。 其中疗效最好的是去甲替林,但是副作用相对大。 疗效和安全性都比较好的有艾司西酞普兰,舍曲林等。度洛西汀,文拉法辛的止疼效果可能好点。大多的抗抑郁药的疗效都要比安慰剂好。 起效快的是艾司西酞普兰,文拉法辛,米氮平等,抑郁症的治疗要起效快,快速到达痊愈,治疗4周后没有效果要考虑换药。 副作用方面:很多有短暂的不适比如恶心,头疼等,但一般会自行消失。一些会引起发胖,比如米氮平会发胖。 目前,有一种新药叫伏硫西汀,据说效果也不错。 对于药物治疗要坚持治疗,坚持两三年,因为停药复发率很高! 还有就是心理治疗,行为认知疗法。还有物理治疗比如经颅磁刺激,可能对难治性的抑郁症有奇效。 慢跑,打太极,瑜伽冥想可能有帮助。 再有就是找个信仰,拜拜菩萨,放下烦恼,抛开名利,平淡生活,可能会好点。 远离抑郁失眠,祝好! |
|