昨天吃了2片甲硝唑（正常剂量），如果24小时之后喝酒，会发生双硫仑样反应吗？

我们生病去医院打针，药师都会反复交代使用头孢类药物期间不能喝酒，否则后果可能严重。患者会出现面部潮红、头痛、眩晕、恶心呕吐、胸闷气短、四肢乏力、心率加快、低血压，甚至休克等反应，称为双硫仑样反应。

但如果头孢类药物与含有酒精（乙醇）类的药物一起吃，也同样可能引发以上这些严重的后果吗？答案是肯定的。

哪些抗菌药物与含酒精（乙醇）的药物能产生双硫仑样反应呢?

以下我们列举了两者合用产生双硫仑样反应的药物。

之所以会引起双硫仑样反应,我们还是要先说说酒精的体内代谢。

酒精（乙醇）在体内转化为乙醛，乙醛再经乙醛脱氢酶转化为乙酸，乙酸最后转化为水和二氧化碳排泄，头孢类药物会抑制乙醛脱氢酶活性，乙醛无法转化成乙酸而在人体内蓄积，导致中毒。

抑制乙醛脱氢酶活性的药物除了头孢类药物如头孢哌酮、头孢唑林、头孢拉啶、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄、头孢曲松等，还有硝咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。其他抗菌药如左氧氟沙星、硝呋太尔、呋喃唑酮、氯霉素等。

常见含酒精(乙醇)的药物

药师提醒

使用可能导致双硫仑样反应的抗菌药物时应避免同时应用以上这类含酒精的药物。

乙醛脱氢酶被抑制后常需4~5天后才能恢复，口服或注射该类药物期间及停药7天内避免接触酒精或含酒精的制品，尤其是老年人和有心血管疾病者更应注意，一旦发生双硫仑样反应，应立即停药，马上到医院就诊。

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以上由PSM药品安全合作联盟志愿者：广东省药学会 暨南大学附属第一医院 黄敏娜 药师 提供答案！

感谢审稿专家：广东省药学会 暨南大学附属第一医院 张志东/金伟军 副主任药师 、 广东省药学会 南方医科大学第三附属医院 陈文瑛 主任药师