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姚氏脉诊—脉势形成机理的概率排序

 疙瘩木头189 2018-05-24


脉势形成机理的概率排序


脉势按脉的来去之势可以分为滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、硬脉、软脉。


滑脉的脉势异常的流畅,姚老认为产生滑脉的机理第一常见于热犯气分,以阳明热多见、第二可常见于痰,如风痰、痰阻经络等痰性疾病,第三可见于怀孕以及正常妇人月经前3~5天,此为正常生理现象,第四可见于食积生热之人,其实正常人也可以出现滑脉,此乃气血充沛之体。


涩脉,姚老认为其有两种脉象表现,一为脉势往来难,脉势非常不流利,二为去速,即脉搏收得特别快,两者都可称为涩脉,都具有相同的形成机理,其最常见于湿滞气机,第二可见于饮郁气机,第三可见于瘀血凝滞,第四可见于阴血枯竭,第五可见于气结于内,从上可以看出涩脉的形成基本上与气机的阻滞相关,多为实,少为虚即阴血枯竭导致脉道气血运行不利。


弦脉,脉搏跳动时指下如按琴弦,端直以长,姚老认为弦脉的形成机理概率排序以肝胆气郁为先,其次为风势劲急,肝风劲急,阴亏肝急风动临床也较多见,第三可见于饮阻气机,饮停焦膜,最后在寒邪或湿浊闭阻气机当中也可出现弦脉的身影。


紧脉,其脉如切绳转索,左右横向具有明显的绷急感,而弦脉以脉管上下纵向的绷急感明显为主,姚老认为紧脉首见于寒闭气机、导致脉管凝滞,其次可见于邪气阻滞气机,导致脉管壁肌肉舒展不利。


硬脉,姚老认为其乃胃败之脉,脉来势挺然指下,不柔和无弹性,如同硬塑料管一般,其常见于脾胃已败之时,也可见于阴枯,下竭上厥之态。此乃危脉,需医者仁心,患者积极治疗,才可能力挽狂澜。


软脉,指下脉势和软,张力不高,姚老对此认为其乃正常人气血冲和,阴平阳密,有胃气的表现,其次也可出现于脾气不足之证。




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