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来源：伟哥聊医 近日，一医界朋友发给我一篇题为《周四才手术, 山东某三甲医院周一就让病人出院, 难怪医患关系紧张!》文章，让我看看其中观点并请发表看法。给我第一感觉：好文，作者文采不错！但仔细阅读，才发现其观点如同一座摩天大厦建立在一根柱子之上，给人感觉高大上，实际基础差得很。立足点错了，一切“高屋建瓴”的美好便经不起视线穿刺，很快就支离破碎、烟消云散了。 该文冗长，不便详列其内容，其梗概大致是这样：该文作者朋友的父亲近八十岁高龄，在地方医院诊断为疑似颈动脉狭窄，遂转至省城某三甲大医院治疗。最终治疗效果不理想，于是诸多疑问生将出来，从而得出“难怪医患关系紧张”的结论，言下之意就是现在的医患关系紧张的现状都是你们这种医院不能让患者或家属满意造成的！ 究竟是什么疑问让这位“朋友”不满意，给所有医务人员扣帽子呢？文中所列主要有以下几个： 一、看CT时，专家不是说了确定是基底动脉狭窄嘛，怎么还要做一遍造影、再确定呢？ 二、看样子，给病人做检查却不告诉病人检查的结果，莫非是医院的惯例？ 三、年仅八十的老人，一次手术失败后，让其在三天之后再次手术？ 以上都是文章内容原文。对此，小编 逐一 给予解释： 一、关于做CT确定基底动脉狭窄又让做造影的问题。确定血管狭窄及其程度的最直接、最权威的检查时造影，对于血管狭窄疾病来讲，CT在一定程度上只相当于筛查。对此CT后的造影检查，没毛病！ 二、告知结果的问题，有两个原因：一是患者刚从神经外科转到神经内科，接诊医生没看到造影已做，于是在家属提醒后取消了医嘱；二是最普遍的情况，由于家属不在，医生查房时将情况及检查结果告知患者。 说到这里，也插说一次经历：一次小编带着熟人去病房找神经内科专家复诊，在医生办公室一家属进来大嚷：我的父亲住了一星期了，你们竟然一次都不给查房！听到这里，主任气不过了，拿出患者病历：“你怎么这么说呢？怎么可能呢？病历上查房的记录这不明明写着的吗？”家属无语，立即降低嗓门喏喏地说“可能我不在，可能我不在”。 对于此文中提到的“医生不告知患者结果”的现象，无论哪一样都上升不到“ 莫非是医院的惯例？”的高度，而把所有医务工作全盘否定！ 三、就是患者一次手术不成功后，要等一段时间再做手术，此时护士长催促患者先出院，然后手术预约日前再办理入院。这根本不是住院不治疗花销只有“三五百元”的问题，不是钱的问题，而是有关政策要求的问题。患者平均住院日是许多部门评价医院的硬性指标，这使得医院不得不在不影响患者救治的基础上严格控制患者的住院时间；另外，医院的治疗费严格受到医保支出总额的限制，患者一次性住院时间长、花费高，医院要自己倒贴。如此政策下，能够怪人家护士长让你出院再办理入院？如此政策下，有哪个医院宁可自己赔钱也要为政策背锅？这是个地球人几乎都知道的现状或秘密，只是该文作者及其朋友为啥不知道呢？ 于是乎，作者感言“就在那一刻，思考者对日趋紧张的医患关系似有所悟了。”、“病人和家属本来以为医院是‘以救死扶伤为中心’的，而医生和护士其实是‘以经济建设为中心’的。”、“等到有一天，病人和家属知道了真相，发现自己“误会”了医生、护士，错把他们当成“白衣天使”时，肯定会觉得被骗。”、“骗和被骗之间，难道还有关系不紧张的？” 呵呵，拿出“骗”这个词来解释当前的医患关系，不是理解的问题，而是成了用心的问题了！既然全国的医院都是这么“骗”的，说明全国都够“黑暗”的了，说明我们的文明几乎就不存在了。弱弱地问一句“有这么恶劣、有这么险恶吗”？若真如此，看病还请去“廉价”、“及时”、“人文”的国外吧！ 文章以XDD的这句话：房子是用来住的，不是用来炒的。并进一步就此就诊延伸解释：“这句话的意思，就是要让住房回归其本来属性。那么，对于医院来说，是不是也要回归其“救死扶伤”的本来属性呢？！”“如果医院不回归'救死扶伤'的本来属性，那么医患关系的紧张就无药可治。” 此意不言而喻，现在的医务工作不是“救死扶伤”，为什么？因为在他眼里，现在的医务人员要遵守有关政策而不能无限满足病患或家属的需要，现在的医疗存在花了十来万还没治好病的现象。 其实，即使按其思维，医务人员也够委屈的了—— 医保政策是医务人员定的吗？有些疾病不能药到病除、疗效立竿见影这是医务人员能决定的吗？医疗收费都有明文规定，你十来万的医疗费是医务人员无端收取的吗？ 付出了，辛苦了，非但没有肯定和感激，却招来如此被扣以“骗”的帽子和批评，医务人员简直是“窦娥”般的委屈。 最后，小编也借用XDD的话说说：“房子是用来住的，不是用来炒的。”延伸到医界来讲： —— 医院是用来治病的，不是让人来耍人性的。 —— 医疗政策是让人来遵守的，不是根据个人意愿而随意修改的。 —— 医护苦学是从事医疗照护的，不是来无谓满足消费服务的。 |
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