痰症的种类及治疗原则 痰饮病的治疗原则,因为痰病的种类繁多,所以治疗应有所不同。对1.脾失健运,湿聚成痰者,宜健脾燥湿化痰;代表方生苓白术散, 2对火热内郁,炼津为痰者,宜清热化痰, 代表方清气化痰丸,小陷胸汤,用于急性耳鼻喉科炎症 (1)风寒热邪侵袭肺,气滞化热,熏灼肺津成痰,(2)阴虚生热,肝郁化火上炎, 3 肺燥阴虚,虚火灼津为痰者,宜润肺化痰;代表方贝母瓜蒌散,用于慢性咽炎萎缩性。 4 脾肾阳虚,寒痰内停者,宜温阳化痰。代表方理中化痰汤耳鼻喉少见。 5若外邪袭肺,肺失宣降,聚液为痰者,宜宣肺化痰; 痰迷心窍者,宜涤痰开窍;痰火扰心者,应清心豁痰;痰停于胃,宜健脾燥湿化痰;肝风内动挟痰上扰者,宜熄风化痰;胆郁痰扰者,宜清化热痰、降逆和胃;痰浊上犯于头,宜健脾去湿、化痰熄风;痰气凝结于咽喉,宜化痰利气解郁;痰阻经络筋骨,宜软坚消结、通络化痰。 【证见】 形体消瘦,胸脘胀满,纳呆呕吐,胃中振水音或肠鸣漉漉,便溏或背部寒冷,头昏目眩,心悸气短。舌苔白润,脉弦滑。 治法: 温阳化饮。 主方茯桂术甘汤加减 处方:茯苓20克,桂枝15克,白术12克,炙甘草6克,法半夏12克,生姜lO克。水煎服。 若小便不利者,加猪苓15克、泽泻12克。脘部冷痛、背寒者,加干姜10克、吴茱萸9克、肉桂6克。饮郁化热者,可改用己椒苈黄丸(张仲景《金匮要略》)。 针灸疗法 (1)痰饮壅肺:针刺可选定喘、风门、肺俞、合谷、中脘、丰隆等穴。耳针可取肺、肾、肾上腺、交感、定喘等穴。 (2)痰饮凌心:针刺可选内关、间使、少府、中脘、足三里以培补心脾。 (3)痰湿中阻:针刺可取中脘、内关、足三里、丰隆、隐白、三阴交、脾俞、胃俞等以健脾化痰。 (风痰外感代表方三子养亲汤温胆汤,内风夹痰,半夏白术天麻汤,结痰代表方王氏二陈汤,脾虚六君子汤,参苓白术散加二陈汤,肾虚用肾气丸
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