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大病选缴最后三天倒计时,这么给力的健康保障不要错过!

 围巾grzrkt7sar 2018-06-01


大病保险个人选缴保费征缴截止时间为2018年5月31日,

距离选缴结束只剩最后三天!!!

Q

为什么一定要在5月31日之前缴纳?

因为2018年度5月底前缴纳选缴保费的,直接按连续缴纳满三年的待遇享受,错过就没有选缴优惠啦!

差距很大哦!

5月31日选缴三份,按连续三年选择缴纳3份享受,起付标准(2018年为5000元)以上的合理医疗费用,大病保险报销85%,报销金额上不封顶!

首次选缴如果超过5月31日,只能按新参加大病保险选缴保费人员享受,起付标准(2018年为1.9万元)以上的合规医疗费用(与合理医疗费用范围差距有点大哦),大病保险报销75%,最高可报销40万元。

所以说错过这个优惠,起付标准、报销比例和报销额度均有明显差异哦! 

特别服务!我们在行政服务中心一楼大厅和市政府一楼大厅都增设了现场咨询经办服务,有需要的亲们可以来咨询办理哦! 



好了,接下来小编为大家再梳理一遍“大病保险”的知识点!


什么是大病保险?

大病保险是在实行职工和城乡居民基本医疗保险的基础上,建立的一项重点解决患大病人员医疗负担过重问题的医疗保险制度。通俗的说就是,参保人员生病住院所产生的医疗费用,经基本医疗保险报销后,对个人仍需自付的较大金额,大病保险还能给予一定的报销,最终实际报销水平最高可达到95%。



哪些人应当参加大病保险 ?

职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人。

未参加基本医疗保险的,不可单独参加大病保险。



参加大病保险后有什么待遇?

1.未缴纳选缴保费或选缴未满三年的,大病保险起付标准(2018年为1.9万元)以上的合规医疗费用,大病保险报销75%,最高可报销40万元。

2.连续选缴保费1份满三年的, 起付标准(2018年为1.9万元)以上的合理医疗费用,大病保险报销75%,最高可报销60万元;连续选缴保费2份满三年的,起付标准(2018年为1万元)以上的合理医疗费用,大病保险报销80%,最高可报销80万元;连续选缴保费3份满三年的,起付标准(2018年为5000元)以上的合理医疗费用,大病保险报销85%,报销金额上不封顶。



参加大病医疗保险后,住院治疗费用怎么样计算?

举两个案例予以说明报销费用是如何计算的


案例一


案例二

备注:有医保个账人员,大病保险报销后,仍需个人自负部分,根据医保个账政策从当(历)年账户余额中扣减。


大病保险费用如何报销?

在省区域内看病结算时,实现“一站式”实时刷卡结算,出院当场结算,不用再跑社保局报销。



大病保险保费如何缴纳?

大病保险由基本保费和选缴保费两部分组成:


基本保费

每个参保人员必须缴纳,每年缴纳一次,2018年每人缴纳20元,享受大病保险基本保费待遇。

缴纳方式与时间:   

1.建立个人账户的职工基本医疗保险参保人员从其个人账户中划扣。

2.其他参加职工基本医疗保险的在职人员(含灵活就业人员),四月份由地税部门统一征缴。

3.无个人账户的企业退休人员,养老金由工行和农商行发放的,到这两个银行签约代扣代缴协议,代扣大病保险费用。

4.2018年度参加城乡居民基本医疗保险人员,基本保费个人缴纳部分不再征缴。

选缴保费

选缴保费每份100元,最多可缴纳3份。

参保人(包括退休人员)需在5月31日前通过以下方式缴费:

1.市区参保人员可到市区7家银行(工行、中行、农行、建行、金华银行、成泰银行、邮储银行)签订协议,从其签约银行账号中代扣选缴保费;

2.未在征缴期内缴纳保费的(2018年当年征期截止至5月31日,以后每年12月征缴下一年选缴保费,例:2019年选缴保费征缴期为2018年12月),在大病保险年度内的,允许补缴,本年度选缴保费相应待遇不享受,可以连续计算缴费年限。跨年度的,视为中断,再次选择缴费的,缴费年限重新计算。

例:2018年6月1日至12月31日期间缴纳2018年选缴保费的,需连续再缴纳两年(2019年、2020年)的选缴保费后,才能享受选缴满三年的待遇,即在2020年可享受。

3.通过扫描下图二维码,登录“金华人社”APP缴纳选缴保费。

4.其他县(市)选缴保费缴纳方式。

 兰溪:已经在兰溪参加职工基本医疗保险或城乡居民医疗保险的兰溪籍人员可以携带户口簿或身份证至户籍所在地村或社区参加选缴,在兰溪参加职工基本医疗保险或城乡居民医疗保险的非兰溪籍人员,按照就近原则,到兰溪居住地村或社区办理选缴。


义乌:可到农商银行、稠州商业银行、工商银行、建设银行、邮储银行网点办理委托扣款手续,通过银行进行代扣;职工基本医疗保险参保人员可通过家庭型个人账户绑定,通过家庭型个人账户进行自助缴费。目前浙江政务服务网仅限办理选保登记,下一步将开通缴费功能。


东阳:缴费方式一:通过“东阳人社”手机APP, “医保征缴”模块申报选缴份数,以支付宝、银联、中国农业银行、中国工商银行等支付方式,自助缴纳大病保险费。一个注册账号可为多人实现参保缴费。在校学生和不在校未成年人缴费仅限缴费方式一。缴费方式二:参保人员到户籍所在镇乡街道或村社区申报选缴份数,已与银行签订代扣协议的,请在相应扣款账户中及时存足应缴的医保费,通过社保卡关联账户直接扣缴大病保险选缴保费。银行扣款期为征缴期内每周一的10:00—17:00。


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