【读书笔记】静脉畸形与AVM的CT分析

读者信息：内蒙古兴安盟科右前旗人民医院  初艳龙

所读书籍：《心血管系统CT诊断》

原著主编：薛蕴菁、杜祥颖、邢燕

静脉畸形

1.临床概述

静脉畸形也称脑静脉瘤，是先天性正常局部脑引流静脉的异常扩张，脑静脉瘤由许多异常扩张的髓样静脉汇集成一根中央引流静脉组成。大多数脑静脉畸形患者无临床诊断，偶尔发现，部分可表现为头痛、癫痫或局灶性神经功能障碍，偶以出血就诊。

2.CT表现

平扫多正常，增强后CTV图像可见数条扩张的髓静脉扇形汇集成一条扩张的中央静脉。

3.诊断要点

CT或MR增强图像上指向皮质和脑深部的蚓状强化影，可能是脑静脉畸形的中央静脉的影像，典型的血管造影呈现水母头征象。

脑动静脉畸形

1.临床概述

脑动静脉畸形是一种胚胎时期血管发育异常，造成动静脉之间沟通持续存在，为无毛细血管间隔的一种颅内最常见的先天性血管畸形。脑动静脉畸形的三大临床表现：出血、癫痫和阵发性头痛。

2.CT表现

CT平扫可见等密度或稍高密度血管团，可伴钙化，无明显水肿及占位效应；增强扫描明显强化；CTA可完整显示动静脉畸形三个组成部分：增多、增粗的供血动脉，团状、结节状畸形血管团，早显、扭曲和扩张的引流静脉。

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