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睾丸隐隐作痛，也就是常说的蛋疼，这是个很常见的症状，轻者不会引起注意，忍忍就过去了。问题是，有些人睾丸或者阴囊反复隐痛不适，这也是件烦人的事，既影响心情也影响生活质量。下面要解读一下，睾丸隐痛的常见原因有哪些？ 在回答这个问题之前，我们先看看阴囊里面有些什么结构：阴囊里面的结构比较简单，从外面都是可以摸得到的（如下图）：主要包括睾丸、附睾和精索血管。睾丸、附睾和精索血管是成对存在，位于阴囊的两侧。需要注意的是，左右两个睾丸的体积一般不是一样大，其高低也是不样的，一般左侧会稍低一些。 因此，如果摸到自己两侧睾丸大小不一，或者一高一低，这个不一定是有问题的。
我们再在看看睾丸的结构（如下图）：睾丸是位于阴囊之内，形状是微扁的椭圆形。睾丸的表面光滑，在前缘没有什么结构，在后缘连着附睾和输精管。血管、神经和淋巴管与输精管一道经过附睾进出睾丸。附睾、睾丸都是可以摸到的，一般来说，年轻人的睾丸摸起来饱满而富有弹性，至老年时睾丸会逐渐萎缩变软变小。 睾丸实际上是由一些微小的管状结构构成，这些小管主要是由不同发育阶段的精子组成。由于附睾依附在睾丸的后缘，经常有男性摸到附睾以后，以为是长了什么异常的东西，其实是自己吓唬自己！ 细小的附睾管就像河流的支流一样，最后汇集成一根直径比较粗大的管道，演变成输精管。
阴囊里面还有一小段精索（如下图所示：），精索是输精管、睾丸的血管、神经和提睾肌共同构成的。如下图所示，精索是与睾丸相连的结构，包括血管、输精管和神经。
知道了阴囊里面的结构，在分析一下睾丸隐隐作痛的原因：所谓睾丸疼痛，实际上是指阴囊里面疼痛，其来源并不只是睾丸。睾丸、附睾、血管和神经出了问题，都有可能引起睾丸疼痛。而就疼痛的原因而言，包括睾丸、附睾前列腺等炎症性疼痛，血管性疼痛（例如精索静脉曲张、盆底血管痉挛）以及神经性疼痛等。 1、睾丸、附睾本身的炎症会引起睾丸阴囊不舒服，或者疼痛。如阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。有时会与性生活有关系，同房过多、过少都会引起不适。吃刺激性食物例如辣椒，症状也会加重。 2、前列腺炎引起睾丸阴囊隐痛不适：前列腺的炎症会通过神经和输精管，将疼痛传导到睾丸和阴囊，因此，有些人虽然痛在睾丸病却在前列腺。当然，盆底肌肉群的炎症也会疼痛的，这些疼痛会牵扯到睾丸。
3、盆腔缺血、静脉淤血以及盆底肌群痉挛：盆腔血管丰富，又是处于身体低位，容易引起静脉淤血。淤血的结果是器官相对缺血。另外如果血管本身有硬化，更容易产生缺血性改变。盆底肌肉和筋膜也很容受伤（例如久坐等）而发生炎症，无论是缺血淤血还是炎症，都会引起疼痛和不适，这些症状会经由神经传导至阴囊和睾丸，引起相应不适和疼痛。 4、精索静脉曲张：精索静脉曲张是男人的常见病。正常普通人群发病率约15%，而不育人群发病率约35%，精索静脉曲张是引起睾丸阴囊疼痛不适的常见病症。精索静脉曲张以左侧多见，常常因引起精子质量下降，导致男性不育。严重的精索静脉曲张可引起睾丸萎缩，病人常因睾丸小而前来就医。
作者介绍：男科专业副主任医师，主要从事复杂性阳痿、早泄、阴茎发育性疾病的诊断和治疗。擅长阴茎假体植入术、阴茎增粗延长以及阴茎畸形的矫正等手术。 
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