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我国近年来胃癌死亡率居高不下，一直呈递增趋势，每年发病40万例，死亡人数超过三分之二，而高死亡率与发现疾病时机太晚有直接关系。传统胃部筛查方法很难普及，所以简便、快速、无痛的胃部早筛方法得到临床广泛推崇。 “国家标准：唯一符合卫生部疾控局颁布的《中国癌症筛查及早诊早治技术方案》将胃蛋白酶原作为胃癌检测的初筛方法” “2010年中国医师协会组织开展“全民胃部重大疾病普查行动”将血清胃蛋白酶原检测确定为普查行动的初筛方法” 1 胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II 胃蛋白酶原是胃蛋白酶的前体，依据其生化性质和免疫原性将其分为I和II两个亚群，胃蛋白酶原I由胃底腺的主细胞和颈粘液细胞所分泌，胃蛋白酶原II由胃底腺，贲门腺，幽门腺，十二指肠腺所分泌，虽然PGII的浓度相对较低，但其分泌区域比PGI大。 2 临床意义 正常情况下约有1%PG进入血循环，进入量十分稳定，因此血清PGI、PGII反应胃黏膜腺体和细胞数量，也间接反映胃黏膜不同部位的分泌功能。当胃黏膜发生病理变化时，血清PG含量也随之改变。在胃部感染-萎缩性胃炎-胃癌的发展过程中，均伴随着PG的变化，PG不但能成为这些病变的良好诊断指标，而且是治疗和预防干预过程中很重要的监测指标。 3 需筛查人群 1.男性，尤其是超过正常体重20-25公斤的男性； 2.年龄在35-80岁之间； 3.常吃加盐腌制蔬菜、烟熏肉或烟熏鱼等食物； 4.吸烟； 5.接受过胃部手术、胃息肉史； 6.家族肿瘤疾病、家族胃癌病； 7.恶性贫血； 8.长期工作在含有大量烟尘、石棉和镍的环境。 4 临床解读 PGI异常，提示可能胃体、胃黏膜萎缩受损，可能与浅表性胃炎、萎缩性胃炎等疾病有关，如读值大于200，则可能与饮食、药物的刺激或幽门螺旋杆菌感染及胃溃疡、十二指肠溃疡有关。 PGII异常则可能与幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃窦部疾病有关。 比值异常可能与浅表性胃炎、萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡及胃窦部疾病有关。 来源：飞鱼健康资讯 |
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