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作者：中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄 审核：中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍 阳虚指机体阳气虚衰，机能减退或衰弱，代谢活动减退，机体反应性低下，阳热不足的病理现象。由于阳气不足导致身体御寒能力下降，因此，阳虚体质以“寒”症为总体特征，主要表现为阳气不足，畏寒怕冷、手足不温等。其他的表现常有精神不振、唇色苍白、少气懒言、消化不良、大便溏薄、舌淡胖嫩，性欲减退、脉沉微无力、喜热饮食、耐夏不耐冬等。对于常食寒凉食物、凉茶或清热解毒中药以及房劳过度者易患阳虚症。 阳虚体质者畏冷，尤其是腹部或背部特别怕冷。手脚发凉不一定是阳虚症，也可能与气血亏虚有关。阳虚质者宜适当多吃一些温补肾阳的食物，如羊肉、牛肉、狗肉、鹿肉、带鱼、麻雀肉、鸡肉、黄鳝、猪肚、虾、草鱼、生姜、大葱、大蒜、韭菜、秋葵、芥子、胡椒、茴香、龙眼、荔枝、莲子、栗子、核桃等。中药可选用温补肾肝之品,如鹿茸、淫羊藿、海狗肾、蛤蚧、冬虫夏草、巴戟天、枸杞子、仙茅、肉苁蓉、益智仁、菟丝子、补骨脂、杜仲、紫河车、沙苑子、人参等。注意少吃生冷或寒凉的食物如西瓜、苦瓜、冬瓜、空心菜、大白菜、竹笋、海带、绿豆、紫菜、柚子、香蕉、梨子、甘蔗等。秋冬季节要适当暖衣，不要熬夜，温食以养护阳气。夏季暑热要尽量避免激烈运动，因为大汗伤阳，也不可贪吃凉饮。 阳虚体质者可选一些中成药调理，以下逸仙药师介绍十种用于阳虚质的中成药，以供大家参考。注意以下所介绍中成药的功效及适应症各不相同，在用药时要辩证使用。 肾阳虚：主要表现为腰膝酸痛，畏寒怕冷、精神不振、小便较多、水肿等，用于肾阳虚的中成药有金匮肾气丸、桂附地黄丸、四神丸、右归丸、济生肾气丸、锁阳固精丸等。 1、金匮肾气丸：由地黄、山药、酒萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、 牛膝(去头)、盐车前子组成。温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。 2、桂附地黄丸：由肉桂、附子（制）、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。温补肾阳。用于肾阳不足，腰膝痠冷，小便不利或反多，痰饮喘咳。阴虚内热者不适用。 3、济生肾气丸：由熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂、附子（制）、牛膝、车前子组成。温肾化气，利水消肿。用于肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝痰重、小便不利、痰饮喘咳。 4、四神丸：由肉豆蔻（煨）、补骨脂（盐炒）、五味子（醋制）、吴茱萸（制）、大枣（去核）组成。温肾散寒，涩肠止泻。用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、 面黄肢冷。 5、右归丸：由熟地黄、附子（炮附片）、肉桂、山药、山茱萸（酒炙）、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲（盐炒）组成。温补肾阳，填精止遗。用于肾阳不足，命门火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清。 脾阳虚者又称脾虚寒证，常表现为食少消化不良，嗳气泛酸、大便稀溏、腹胀腹痛等。人的脾的功能正常运转，阳气才能生长充实。脾阳虚者可选附子理中丸、桂附理中丸等。 6、附子理中丸：由附子(制)、党参、白术(炒)、干姜、甘草组成。温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。 胃阳虚又名胃虚寒证，常表现为胃脘冷痛、喜温喜按、畏冷肢凉、呕吐等。用于胃阳虚的中成药有香砂养胃丸、小建中颗粒、四逆汤、安中片、胃肠散、八味肉桂胶囊等。 7、香砂养胃丸：由木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏（制）、醋香附、枳实（炒）、豆蔻（去壳）、姜厚朴、广藿香、甘草、大枣、生姜组成。温中和胃。用于胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。胃阴虚者不宜用，主要表现为口干欲饮、大便干结、小便短少。 8、小建中片：由白芍、大枣、桂枝、灸甘草、生姜组成。温中补虚，缓急止痛。用于脾胃虚寒，脘腹疼痛，喜温喜按，嘈杂吞酸，食少心悸及腹泻与便秘交替症状的慢性结肠炎，胃及十二指肠溃疡。脾胃湿热者不宜。 心阳虚：由于阳气受损，虚寒内生所引起，临床以胸闷胸痛，心悸冷汗，恶寒肢冷为主要表现，用于心阳虚的中成药有参附强心丸、芪苈强心胶囊等。 9、参附强心丸：由人参、附子(制)、桑白皮、猪苓、葶苈子、大黄组成。益气助阳，强心利水。用于慢性心力衰竭而引起的心悸、气短、胸闷喘促、面肢浮肿等症，属于心肾阳衰者。 肝阳虚：是指肝脏的阳气不足而导致阴寒内盛及相火内郁化热。经常出现头晕目眩、两胁隐痛、情绪抑郁、多疑善虑、月经不调、腰腹疼痛、脾气急躁等。用于肝阳虚的中成药有十香丸、茴香橘核丸等。 10、十香丸：由沉香、木香、丁香、小茴香（炒）、香附（制）、陈皮、乌药、泽泻（盐水炒）、荔枝核（炒）、猪牙皂。疏肝行气，散寒止痛。用于气滞寒凝引起的疝气、腹痛等症。注意湿热内侵，瘀血阻滞，气虚下陷所致的疝气不宜使用，另外猪牙皂有毒，不宜过服、久服。 |
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