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男性不育症是多种原因导致的以不育为结果的临床综合征。传统中医药对本病的认识和研究有悠久的历史。纵观传统中医学对男性不育的认识，呈现出在脏腑定位上以肾为中心，在病机病性上以虚为重点，在治疗上以补肾益精为治则的特点。这些无疑为现代中医诊治男性不育奠定了坚实的理论和实践基础。但由于历史的原因和科技条件的限制，传统中医学对男性不育病因病机的认识尚欠全面和深入，诊断方法较单一，治疗措施也不完善，即使现代中医男科学也因起步较晚，理论探索和临床研究不够深入，因而有许多认识还是沿袭传统的观念，从而阻碍了男性不育诊治水平的提高。男性不育的临床研究，应以传统方法和现代技术相结合为重点，融合中西医认识为一体，在论治方法上要多角度全面认识病因病机，多层次准确诊断病证，全方位开展综合治疗，方可提高中医对男性不育症的诊治水平。 多角度全面认识病因病机 中医对男性不育症的认识是以肾虚为主，至今在治疗上以补肾为主的仍占大多数，这种认识对男性不育症的治疗曾起过很大作用，至今仍是不可否认的重要方法。但验之临床，这种以肾虚为主的学说有较大的局限性。因此，只有从不同角度、不同侧面进行分析，才能全面认识其病因病机。 首先，从脏腑生理病理变化来看，非独肾之功能不足可致男性不育，肝、脾的功能失调亦可致不育。而育龄是男性从"肾气盛，天癸至，精气溢泻"到"筋骨隆盛，肌肉壮满"的时期，机体精力旺盛，体力充沛，邪气难袭，若病亦以邪实为多，或由邪实致虚，正虚为少。故肝气郁结，气血不运，脾失健运，水湿内停，痰湿蕴结，湿热阻滞亦是不育的常见病机 ...... [作 者] 李海松 李曰庆 [单 位] 北京中医药大学东直门医院   |
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