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手把手教你看懂中医 舌诊

 昵称22723945 2018-06-13

人的舌头与五脏六腑的关系


中医认为,舌为心之窍,脾胃之外候。人体的五脏六腑通过经络和经筋的循行,直接或间接地与舌有联系。如《灵枢·经脉》中说:“手少阴之别……循经入于心中,系舌本”《灵枢·营卫生会》中说:“上焦出于胃上口……上至舌,下足阳明。”

舌头与脏腑的这种千丝万缕的联系,使舌能客观的反映出体内的各种生理、病理变化,显示机体的外在表现和功能状态。可以说,舌蕴含了生命活动的内在信息,是反映机体信息的一个窗口,所以舌被认为是机体系统中包含它在内的整个信息贮存库的一个全息元。

舌部脏腑分区图

中医望诊时,望舌是关键的一步。了解舌的分区,以及舌与脏腑的关系,在面诊时很重要。

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望诊之舌诊

中医将人的舌头划分为三焦

舌分为舌尖、舌中、舌根、舌边四部分,中医舌诊中又把舌体划分为上、中、下三焦,其尖部为上焦,中部为中焦,根部为下焦。其脏腑分属为:舌尖侯心和肺;舌中候脾胃;舌之两边候肝胆;舌根候肾。

国外有学者通过针刺测量仪测量得出:躯体在舌的投影中,其上部相当于舌体前部,其下部相当于舌体的后部。这与中医将舌体的前、中、后部分别对应上、中、下三焦的理论是基本一致的。

根据舌的部位候脏腑的理论,我们观察舌部部位的变化情况,可以得知五脏六腑、四肢九窍的病理变化,进而得知疾病的性质及病位所在,这对临床治疗具有重要的指导意义。

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舌诊依据

舌头颜色与健康

舌色即舌头的颜色,一般可分为淡白、淡红、红、绛、紫、青几种。除淡红色为正常舌色外,其余都是主病之色。

观舌色、辨健康-----

舌色为淡红色

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淡红舌苔

征象:舌色白里透红,不深不浅,淡红适中,乃气血上荣之表现。说明心气充足,阳气布化,为正常舌色。

舌色为淡白色

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淡白色舌苔

征象:舌色较淡红舌浅淡,甚至全无血色。是由于阳虚生化阴血的功能减退,以致血液不能营运与舌中。主虚寒或气血双亏。

舌色为红色

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红色舌苔

征象:舌色鲜红,较淡红舌为深。是因热盛致气血沸涌、舌体脉络充盈,故主热证。可见与实证,或虚热证。

舌色为绛色

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绛红舌色

征象:舌色深红,较红舌颜色更深浓之舌。主病有外感与内伤之分。在外感病为热入营血;在内伤杂病,为阴虚火旺。

舌色为紫色

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紫色舌色

征象:紫舌是由血液运行不畅,瘀滞所致,主寒或热。热盛伤津,气血壅滞,多变现为绛紫而干枯少津;寒凝血瘀或阳虚生寒,舌淡紫或青紫湿润。

舌色为青色

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青色舌色

征象:舌色如皮肤暴露之“青筋”,全无红色。阴寒邪盛,阳气郁而不宣,血液凝而瘀滞,故舌色发青。主寒凝阳郁,或阳虚寒凝,或内有淤血。

以上就是中医望闻问切中的舌诊。

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