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常用膳食补充剂,不降低全因死亡率和心血管疾病风险,部分或有害

2018-06-17  浅秋如歌

在过去的两个半世纪中,用维生素和矿物质治疗和预防微量营养素缺乏症是营养科学史上最引人注目的成就。英国海军外科医生詹姆斯林德于1747年用柑橘类水果(维生素C)治疗坏血病,可能是有史以来第一次进行的临床试验。然而,对微量营养素的兴趣最近已从预防经典缺乏症状转变为预防可能的亚临床症状并补充维生素和矿物质(补充剂)来促进身体健康和长寿。

一项研究参考美国预防服务工作组(USPSTF)的报告,研究者对膳食补充剂的种类进行了以下的分类:维生素A、维生素B1/B2/B3(烟酸)/B6/B9(叶酸)、维生素C、维生素D、维生素E、β-胡萝卜素、钙、铁、锌、镁和硒。此外还包括复合维生素、B族维生素(B6/9/12中至少含两种)、抗氧化物(VA、VC、VE、β-胡萝卜素、硒、锌至少含两种)。对临床事件的分析则包括全因死亡率、心血管疾病死亡率、心血管疾病风险。

对近两百项随机试验进行的分析结果显示,包含复合维生素、维生素D、钙剂、维生素C等在内的常见膳食补充剂对降低全因死亡率和心血管疾病风险并无益处。服用烟酸、抗氧化剂等甚至反而会增加全因死亡率。

由此可见,已经确诊了某些疾病的患者,要遵医嘱适当服用膳食补充剂,对于大众来说,正常的饮食和运动更重要。


来源:Jenkins DJASpence JDGiovannucci EL, et al. Supplemental Vitamins and Minerals for CVD Prevention and Treatment[J].J Am Coll Cardiol, 2018, 71(22): 2570-2584.

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