胎儿数据

绿色仙踪 2018-06-20

展开全文

正常胎儿四肢长骨

(1) 染色体异常胎儿的长骨异常主要表现为肱骨短。

(2) 胎儿短肢畸形时,肱骨测量不适用于推测孕周。

(3) 股骨与肱骨测值低于平均值2倍标准差以上，可认为股骨或肱骨短。低于平均值2倍标准差以上5mm，则可能有骨骼发育不良。

不同孕周胎儿足长百分位数mm （2000年）

孕周	10th	50th	90th	孕周	10th	50th	90th	孕周	10th	50th	90th
15	15	18	22	23	38	42	46	31	59	63	67
16	17	21	25	24	41	45	49	32	61	65	69
17	20	24	28	25	44	48	51	33	64	68	71
18	23	27	31	26	47	51	54	34	66	70	74
19	26	30	33	27	49	53	57	35	69	73	76
20	29	32	36	28	52	56	59	36	71	75	79
21	32	35	39	29	54	58	62	37	74	77	81
22	35	39	42	30	57	61	64

（1）当FL/ 足长 0.85 时，提示胎儿染色体异常，该指标在孕16—24周较为敏感。

（2）正常FL/ 足长比值 0.87—1.11

（3）当FL/FOOT 0.87 ；FL/AC ≦16提示股骨过短

胎儿生物测量正常值

1、胎儿头臀长与孕周

孕周	CRL	孕周	CRL	孕周	CRL	孕周	CRL	孕周	CRL
10周0天	3.05	11周0天	4.05	12周0天	5.25	13周0天	6.65	14周0天	7.95
10周1天	3.15	11周1天	4.15	12周1天	5.45	13周1天	6.75	14周1天	8.05
10周2天	3.35	11周2天	4.45	12周2天	5.65	13周2天	7.05	14周2天	8.35
10周3天	3.45	11周3天	4.55	12周3天	5.85	13周3天	7.15	14周3天	8.45
10周4天	3.55	11周4天	4.65	12周4天	5.95	13周4天	7.35	14周4天	8.55
10周5天	3.75	11周5天	4.85	12周5天	6.25	13周5天	7.55	14周5天	8.75
10周6天	3.85	11周6天	5.05	12周6天	6.35	13周6天	7.65	14周6天	8.85

2、正常胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长（medison）

孕周	双顶径	头围	腹围	股骨长
13	1.90-2.34	7.2-8.8	6.3-7.4	1.00-1.33
14	2.35-2.74	8.9-10.40	7.5-8.6	1.34-1.66
15	2.78-3.17	10.45-11.95	8.7-9.8	1.67-1.99
16	3.18-3.55	11.96-13.4	9.9-11.0	2.00-2.30
17	3.56-3.91	13.45-14.79	11.1-12.2	2.31-2.59
18	3.92-4.26	14.8-16.19	12.3-13.4	2.61-2.90
19	4.27-4.60	16.2-17.39	13.5-14.6	2.91-3.19
20	4.61-4.93	17.40-18.59	14.7-15.7	3.20-3.46
21	4.95-5.24	18.60-19.75	15.8-16.9	3.47-3.74
22	5.25-5.54	19.76-20.84	17.0-18.0	3.75-4.00
23	5.55-5.84	20.85-21.89	18.1-19.1	4.01-4.26
24	5.85-6.14	21.90-22.89	19.2-20.3	4.27-4.49
25	6.15-6.41	22.90-23.89	20.4-21.4	4.50-4.74
26	6.42-6.68	23.90-24.80	21.5-22.5	4.75-4.99
27	6.69-6.94	24.81-25.69	22.6-23.6	5.00-5.25
28	6.95-7.20	25.70-26.59	23.7-24.7	5.26-5.47
29	7.21-7.46	26.60-27.40	24.8-25.7	5.48-5.69
30	7.47-7.69	27.40-28.19	25.8-26.8	5.70-5.94
31	7.70-7.95	28.20-28.90	26.9-27.8	5.95-6.15
32	7.96-8.19	29.00-29.70	27.9-28.9	6.16-6.36-
33	8.20-8.42	29.80-30.49	29.0-30.0	6.37-6.59
34	8.43-8.65	30.60-31.20	30.1-30.9	6.60-6.79
35	8.66-8.88	31.30-31.80	31.0-32.0	6.80-7.00
36	8.89-9.10	31.90-32.59	32.1-33.0	7.01-7.20
37	9.11-9.32	32.60-33.20	33.1-34.0	7.21-7.40
38	9.33-9.53	33.30-33.89	34.1-35.0	7.41-7.60
39	9.54-9.75	33.90-34.50	35.1-36.0	7.61-7.80
40	9.76-9.96	34.60-35.10	36.1-36.9	7.81-8.00
41	9.97-10.16	35.20-35.70	37.0-37.9	8.01-8.2
42	10.17-		38.0

（1）BPD孕31周前，每周增长约3mm，孕31-36周增长1.5mm/周，孕36周后，增长1mm/周；在孕12-28周测值最接近孕周。受胎方位、不同头形或胎头入盆等因素影响，孕晚期BPD测值会出现较大偏差。

（2）孕30周前FL增长2.7mm/周，31-36周增长2mm/周, 36周后增长1mm/周。

3、超声参数解读：

（1）头径指数CI=头短轴径BPD /头长轴径OFD 正常范围70%-86%

头径指数在正常范围时，BPD适合评估体重。

头径指数小于70%或大于86%时，应该用头围来评估体重。

（2）FL/AC 正常 20%～24%

FL/AC 20% 可能为巨大儿 FL/AC> 24% 可能有IUGR，应放弃AC测量

（3）FL/BPD 正常 71%～87%

如FL/BPD 70 %，则放弃FL测量

如FL/BPD > 87 %，则放弃BPD测量

（4）HC/AC 正常 0.96～1.17

正常孕35周前，腹围小于头围；孕35周左右，比值基本相等；孕35周后，腹围大于头围。

（5）FL/HC 小于3SD 提示骨发育不良。

4、胎儿小脑横径正常值（参考美国妇产科学1987年）

孕周	10th	50th	90th	孕周	10th	50th	90th	孕周	10th	50th	90th
16	14	16	17	24	22	25	28	32	33	38	42
17	16	17	18	25	23	28	29	33	32	40	44
18	17	18	19	26	25	29	32	34	33	40	44
19	18	19	22	27	26	30	32	35	31	40.5	47
20	18	20	22	28	27	31	34	36	36	43	55
21	19	22	24	29	29	34	38	37	37	45	55
22	21	23	24	30	31	35	40	38	40	48.5	55
23	22	24	26	31	32	38	43	39	52	52	55

孕24周前，小脑横径约等于孕周，孕20-38周，平均增长约1-2mm/周；孕24周后，小脑横径值明显大于孕周，妊娠38周后，平均增长约0.7mm/周。

5、胎儿小脑蚓部正常值

孕周（周）	前后径（mm）	顶尾径（mm）	周长（mm）	面积（cm²）
21-22	10. 6±1.4	11.1±1.1	43.8±3.3	0.9±0.2
23-24	12.9±1.1	12.3±1.4	47.5±5.5	1.2±0.2
25-26	13.5±2.1	13.6±0.9	50.9±4.4	1.4±0.2
27-28	16.3±2.7	16.0±1.6	58.9±6.8	2.0±0.5
29-30	17.5±2.2	17.7±2.1	64.7±6.5	2.3±0.4
31-32	19.0±1.9	19.2±1.1	70.7±6.9	2.8±0.4
33-34	19.2±1.9	19.8±1.0	72.7±8.3	3.0±0.8
35-36	21.4±1.5	21.2±2.3	77.6±5.1	3.4±0.3
37-38	22.1±3.8	23.0±4.6	80.7±9.9	3.9±1.4
39-40	25.7±2.3	25.0±2.6	86.7±7.0	4.9±0.7

6、诊断小头畸形头围参考值（ cm 李胜利）

孕周	正常	-2SD	-3SD	-4SD	孕周	正常	-2SD	-3SD	-4SD
20	18	14.5	13.1	11.6	31	28.6	26.0	24.5	23.0
21	19.2	15.7	14.3	12.8	32	29.4	26.8	25.3	23.9
22	20.3	16.9	15.4	14.0	33	30.2	27.6	26.1	24.6
23	21.4	18.0	16.6	15.1	34	30.9	28.3	26.8	25.3
24	22.4	19.1	17.7	16.2	35	31.5	28.9	27.5	26.0
25	23.4	20.2	18.8	17.3	36	32.4	29.5	28.1	26.6
26	24.4	21.3	19.8	18.3	37	32.9	30.1	28.6	27.2
27	25.3	22.3	20.8	19.4	38	33.9	30.6	29.1	27.6
28	26.2	23.3	21.8	20.3	39	34.2	31.0	29.5	28.1
29	27.0	24.2	22.7	21.5	40	34.8	31.4	29.9	28.4
30	27.8	25.1	23.6	22.0

7、胎儿第四脑室正常范围

胎儿第四脑室宽径： 0.48±0.11mm，前后径：0.27±0.08

95%百分区间范围宽径： 0.31-0.68 前后径：0.15-0.41

8、胎儿眼部生物学测量正常值

孕周	5th	眼外距 50th	95th	5th	眼内距50th	95th	5th	眼距50th	95th
12	5	13	23	4	9	13	1	3	6
13	8	15	25	5	9	14	2	4	7
14	10	18	28	5	10	14	3	5	8
15	13	20	30	6	10	14	4	6	9
16	15	22	32	6	10	15	5	7	9
17	17	25	34	6	11	15	5	8	10
18	19	27	37	7	11	16	6	9	11
19	22	29	39	7	12	16	7	9	12
20	24	31	41	8	12	17	8	10	13
21	26	33	43	8	13	17	8	11	13
22	28	35	44	9	13	18	9	12	14
23	30	37	46	9	14	18	10	12	15
24	31	39	48	10	14	19	10	13	15
25	33	41	50	10	15	19	11	13	16
26	35	42	51	11	15	20	12	14	16
27	36	44	53	11	16	20	12	14	17
28	38	45	54	12	16	21	13	15	17
29	39	47	56	12	17	21	13	15	18
30	41	48	57	13	17	22	14	16	18
31	42	50	58	13	18	22	14	16	19
32	43	51	60	14	18	23	14	17	19
33	45	52	61	14	19	23	15	17	19
34	46	53	62	15	19	24	15	17	20
35	47	54	63	15	20	24	15	18	20
36	48	55	64	16	20	25	16	18	20
37	49	56	65	16	21	25	16	18	21
38	50	57	65	17	21	26	16	18	21
39	50	58	66	17	22	26	16	19	21
40	51	59	67	18	22	26	16	19	21

孕20周前，眼外距=眼内距=眼间距；孕20周后，眼内距略大于眼外距

9、胎儿孕期鼻骨正常值

孕周	百分位数			孕周	百分位数
孕周	5th	50th	95th	孕周	5th	50th	95th
12	1.8	2.8	4.2	28	7.6	9.8	12.1
14	2.5	3.8	5.3	30	7.9	10	12.6
16	3.4	4.7	6.2	32	8.6	10.5	13.6
18	4.3	5.7	7	34	9.1	10.9	12.8
20	5.2	6.7	8.3	36	7.8	10.9	12.8
22	5.8	7.5	9.3	38	9.3	11.7	15.7
24	6.8	8.3	10	40	10.4	12.1	14.5
26	7.4	8.9	10.9

10、胎儿胸围的5、50、95百分位（妇产科超声学第5版）

孕周	5th	50th	95th	孕周	5th	50th	95th
16	6.4	9.1	11.9	29	18.2	21	23.7
17	7.3	10	12.8	30	19.1	21.9	24.6
18	8.2	11	13.7	31	20	22.8	25.5
19	9.1	11.9	14.6	32	20.9	23.7	26.4
20	10	12.8	15.5	33	21.8	24.6	27.3
21	11	13.7	16.4	34	22.8	25.5	28.2
22	11.9	14.6	17.3	35	23.7	26.4	29.1
23	12.8	15.5	18.2	36	24.6	27.3	30
24	13.7	16.4	19.1	37	25.5	28.2	30.9
25	14.6	17.3	20	38	26.4	29.1	31.9
26	15.5	18.2	21	39	27.3	30	32.8
27	16.4	19.1	21.9	40	28.2	30.9	33.7
28	17.3	20	22.8

正常胎儿心围/胸围约等于0.40 胎儿心脏面积/胸围面积约为0.25-0.33。

胸围与腹围的正常比值在0.83-0.95，胸围与头围的正常比值在0.68-0.92。

11、锁骨长度参考值（cm）medison

孕周	生长参数	最小值	最大值	孕周	生长参数	最小值	最大值
35	3.6	3.1	4.1	38	3.9	3.4	4.4
36	3.7	3.2	4.2	39	4	3.5	4.5
37	3.8	3.3	4.3	40	4.1	3.6	4.6

12、正常胎儿不同孕周胃泡大小（cm ）

妊娠龄（周）	例数	前后径	长径
13-15	15	0.3-0.5	0.6-1.2
16-18	29	0.4-0.8	0.9-1.7
19-21	17	0.6-1.0	1.1-2.1
22-24	11	0.6-1.2	1.3-2.5
25-27	14	0.5-1.5	1.3-3.3
28-30	17	0.9-1.5	1.8-1.8
31-33	18	1.1-1.7	1.9-3.7
34-36	15	1.0-1.8	1.9-3.7
37-39	16	1.2-2.0	2.3-4.1

13、正常胎儿不同孕周胆囊大小（cm ）

妊娠龄（周）	长径	横径
15-19	1.0	0.3
20-22	1.5	0.4
23-24	1.9	0.6
25-26	2.1	0.6
27-30	2.1	0.7
31-34	2.6	0.7
35-40	2.7	0.65

14、胎儿各孕周脾的长度测值（cm ）

妊娠龄（周）	第五百分位	均值	第95百分位
18	0.7	1.4	2.1
20	1.1	1.8	2.6
22	1.5	2.2	2.9
24	1.9	2.5	3.2
26	2.0	2.7	3.4
28	2.4	3.1	3.8
30	2.7	3.4	4.1
32	3.1	3.8	4.5
34	3.5	4.3	5.0
36	4.1	4.8	5.5
38	4.7	5.4	6.2
40	5.5	6.2	7.0

15、胎儿孕龄小肠和降结肠直径 mm

孕周（周数）	小肠腔大小		结肠腔大小
孕周（周数）	平均数	最大值	平均数	最大值
10-15	1.0	1	1.5	2
15-20	1.2	2	3.6	5
20-25	1.4	2	4.4	6
25-30	1.8	3	8.0	13
30-35	2.9	6	11.4	16
35-40	3.7	8	16.8	26
>40	4.4	8	18.7	28

16、正常胎儿不同孕周肾脏径线测值

		前后径			横径			纵径
孕周	5th	50th	95th	5th	50th	95th	5th	50th	95th
16	2	6	10	6	10	13	7	13	18
17	3	7	11	6	10	14	10	15	20
18	4	8	12	6	10	14	12	17	22
19	5	9	13	7	10	14	14	19	24
20	6	10	13	7	11	15	15	21	26
21	6	10	14	8	12	15	17	22	28
22	7	11	15	8	12	16	19	24	29
23	8	12	16	9	13	17	21	26	31
24	9	13	17	10	14	18	22	28	33
25	10	14	18	11	15	19	24	29	34
26	11	15	19	12	16	19	25	31	36
27	11	15	19	12	16	20	27	32	37
28	12	16	20	13	17	21	28	33	38
29	13	17	21	14	18	22	29	35	40
30	14	18	22	15	19	23	31	36	41
31	14	18	22	16	20	24	32	37	42
32	15	19	23	17	20	24	33	38	43
33	16	20	23	17	21	25	34	39	44
34	16	20	24	18	22	26	35	40	45
35	17	21	25	18	22	26	35	41	46
36	17	21	25	19	23	27	36	41	47
37	18	22	26	19	23	27	37	42	47
38	18	22	26	19	23	27	37	43	48
39	19	23	27	19	23	27	38	43	48
40	19	23	27	19	23	27	38	44	49

孕24周肾脏长2.2-2.7cm, 孕32周肾脏长2.8-3.3cm，孕足月，肾脏长3.6-4.1cm，

肾周长/ 腹围 0.27-0.33

17、正常胎儿四肢长骨

12-40周胎儿四肢长骨第5、50、95百分位测值mm
孕周		股骨			胫骨			腓骨			肱骨			尺骨			桡骨
	5th	50th	95th	5th	50th	95th	5th	50th	95th	5th	50th	95th	5th	50th	95th	5th	50th	95th
12	4	8	13		7			6			9			7			7
13	6	11	16		10			9		6	11	16	5	10	15	6	10	14
14	9	14	18	7	12	17	6	12	19	9	14	19	8	13	18	8	13	17
15	12	17	21	9	15	20	9	15	21	12	17	22	11	16	21	11	15	20
16	15	20	24	12	17	22	13	18	23	15	20	25	13	18	23	13	18	22
17	18	23	27	15	20	25	13	21	28	18	22	27	16	21	26	14	20	26
18	21	25	30	17	22	27	15	23	31	20	25	30	19	24	29	15	22	29
19	24	28	33	20	25	30	19	26	33	23	28	33	21	26	31	20	24	29
20	26	31	36	22	27	33	21	28	36	25	30	35	24	29	34	22	27	32
21	29	34	38	25	30	35	24	31	37	28	33	38	26	31	36	24	29	33
22	32	36	41	27	32	38	27	33	39	30	35	40	28	33	38	27	31	34
23	35	39	44	30	35	40	28	35	42	33	38	42	31	36	41	26	32	39
24	37	42	46	32	37	41	29	37	45	35	40	45	33	38	43	26	34	42
25	40	44	49	34	40	45	34	40	45	37	42	47	35	40	45	31	36	41
26	42	47	51	37	42	47	36	42	47	39	44	49	37	42	47	32	37	43
27	45	49	54	39	44	49	37	44	50	41	46	51	39	44	49	33	39	45
28	47	52	56	41	46	51	38	45	53	43	48	53	41	46	51	33	40	48
29	50	54	59	43	48	53	41	47	54	45	50	55	43	48	53	36	42	47
30	52	56	61	45	50	55	43	49	56	47	51	56	44	49	54	36	43	49
31	54	59	63	47	52	57	42	51	59	48	53	58	46	51	56	38	44	50
32	56	61	65	48	54	59	42	52	63	50	55	60	48	53	58	37	45	53
33	58	63	67	50	55	60	46	54	62	51	56	61	49	54	59	41	46	51
34	60	65	69	52	57	62	46	55	65	53	58	63	51	56	61	40	47	53
35	62	67	71	53	58	64	51	57	62	54	59	64	52	57	62	41	48	54
36	64	68	73	55	60	65	54	58	63	56	61	65	53	58	63	39	48	57
37	65	70	74	56	61	67	54	59	65	57	62	67	55	60	65	45	49	53
38	67	71	76	58	63	68	56	61	65	59	63	68	56	61	66	45	49	54
39	68	73	77	59	64	69	56	62	67	60	65	70	57	62	67	45	50	54
40	70	74	79	61	66	71	59	63	67	61	66	71	58	63	68	46	50	55

(4) 染色体异常胎儿的长骨异常主要表现为肱骨短。

(5) 胎儿短肢畸形时,肱骨测量不适用于推测孕周。

(6) 股骨与肱骨测值低于平均值2倍标准差以上，可认为股骨或肱骨短。低于平均值2倍标准差以上5mm，则可能有骨骼发育不良。

18、不同孕周胎儿足长百分位数mm （2000年）超声5版

孕周	10th	50th	90th	孕周	10th	50th	90th	孕周	10th	50th	90th
15	15	18	22	23	38	42	46	31	59	63	67
16	17	21	25	24	41	45	49	32	61	65	69
17	20	24	28	25	44	48	51	33	64	68	71
18	23	27	31	26	47	51	54	34	66	70	74
19	26	30	33	27	49	53	57	35	69	73	76
20	29	32	36	28	52	56	59	36	71	75	79
21	32	35	39	29	54	58	62	37	74	77	81
22	35	39	42	30	57	61	64

（4）当FL/ 足长 0.85 时，提示胎儿染色体异常，该指标在孕16—24周较为敏感。

（5）正常FL/ 足长比值 0.87—1.11

（6）当FL/FOOT 0.87 ；FL/AC ≦16提示股骨过短

19、正常羊水指数可信区间（cm 妇产科超声学第五版）

孕周	5th	50th	95th	孕周	5th	50th	95th	孕周	5th	50th	95th
16	7.9	12.1	18.5	25	9.7	14.7	22.1	34	8.1	14.2	24.8
17	8.3	12.7	19.4	26	9.7	14.7	22.3	35	7.9	14.0	24.9
18	8.7	13.3	20.2	27	9.5	14.6	22.6	36	7.7	13.8	24.9
19	9.0	13.7	20.7	28	9.4	14.6	22.8	37	7.5	13.5	24.4
20	9.3	14.1	21.2	29	9.2	14.5	23.1	38	7.3	13.2	23.9
21	9.5	14.3	21.4	30	9.0	14.5	23.4	39	7.2	12.7	22.6
22	9.7	14.5	21.6	31	8.8	14.4	23.8	40	7.1	12.3	21.4
23	9.8	14.6	21.8	32	8.6	14.4	24.2	41	7.0	11.6	19.4
24	9.8	14.7	21.9	33	8.3	14.3	24.5	42	6.9	11.0	17.5

20、脐静脉平均流速（cm/s）妇产科超声学第五版

孕周		平均流速		孕周		平均流速		孕周		平均流速
孕周	5th	50th	95th	孕周	5th	50th	95th	孕周	5th	50th	95th
20	5.7	7.9	10.7	27	6.56	9.03	12.18	34	7.41	10.16	13.66
21	5.82	8.06	10.9	28	6.68	9.19	12.39	35	7.53	10.32	13.87
22	5.94	8.22	11.1	29	6.8	9.35	12.6	36	7.65	10.48	14.08
23	6.07	8.38	11.3	30	6.92	9.51	12.81	37	7.78	10.64	14.29
24	6.19	8.54	11.5	31	7.04	9.67	13.02	38	7.9	10.8	14.5
25	6.31	8.71	11.8	32	7.17	9.83	13.23	39	8.02	10.96	14.71
26	6.43	8.87	12	33	7.29	9.99	13.44	40	8.14	11.12	14.92

21、大脑中动脉多普勒评估胎儿贫血

孕周	不同等级的贫血所对应的大脑中动脉收缩期血流峰值阈值cm/s
孕周	正常	轻度贫血	中度贫血	重度贫血
18	23.2	29.9	34.8	36
20	25.5	32.8	38.2	39.5
22	27.9	36	41.9	43.3
24	30.7	39.5	46	47.5
26	33.6	43.3	50.4	52.1
28	36.9	47.6	55.4	57.2
30	40.5	52.5	60.7	62.8
32	44.4	57.3	66.6	68.9
34	48.7	62.9	73.1	75.6
36	53.5	69	80.2	82.9
38	58.7	75.7	88	91
40	64.4	83	96.6	99.8

22、脐动脉阻力指数和S/D正常值（妇产科超声学）

孕周		阻力指数			S/D
孕周	5th	50th	95th	5th	50th	95th
16	0.7	0.8	0.9	3.39	5.12	10.5
17	0.69	0.79	0.89	3.27	4.86	9.46
18	0.68	0.78	0.88	3.16	4.63	8.61
19	0.67	0.77	0.87	3.06	4.41	7.9
20	0.67	0.76	0.86	2.97	4.22	7.3
21	0.65	0.75	0.85	2.88	4.04	6.78
22	0.64	0.74	0.84	2.79	3.88	6.33
23	0.63	0.73	0.83	2.71	3.73	5.94
24	0.62	0.72	0.82	2.64	3.59	5.59
25	0.61	0.71	0.81	2.57	3.46	5.28
26	0.6	0.70	0.8	2.5	3.34	5.01
27	0.59	0.69	0.79	2.44	3.22	4.76
28	0.58	0.67	0.78	2.38	3.12	4.53
29	0.57	0.67	0.77	2.32	3.08	4.33
30	0.56	0.67	0.76	2.26	2.93	4.14
31	0.55	0.65	0.75	2.21	2.84	3.97
32	0.54	0.64	0.74	2.16	2.76	3.81
33	0.53	0.63	0.73	2.11	2.68	3.67
34	0.52	0.62	0.72	2.07	2.61	3.53
35	0.51	0.61	0.71	2.03	2.54	3.4
36	0.50	0.60	0.70	1.98	2.47	3.29
37	0.49	0.59	0.69	1.94	2.41	3.18
38	0.47	0.57	0.67	1.90	2.35	3.08
39	0.46	0.56	0.67	1.87	2.30	2.98
40	0.45	0.55	0.65	1.83	2.24	2.89
41	0.44	0.54	0.64	1.80	2.19	2.81
42	0.43	0.53	0.63	1.76	2.14	2.73

23、大脑中动脉阻力指数的参考值

孕周	5^th	50^th	95^th	孕周	5^th	50^th	95^th
18	0.54	0.69	0.79	31	0.65	0.80	0.91
19	0.57	0.71	0.81	32	0.65	0.79	0.90
20	0.59	0.73	0.83	33	0.64	0.78	0.89
21	0.61	0.74	0.85	34	0.63	0.77	0.89
22	0.62	0.76	0.86	35	0.61	0.76	0.87
23	0.63	0.77	0.87	36	0.60	0.75	0.86
24	0.64	0.78	0.89	37	0.58	0.73	0.84
25	0.65	0.79	0.90	38	0.56	0.71	0.83
26	0.66	0.80	0.90	39	0.54	0.69	0.81
27	0.66	0.80	0.91	40	0.52	0.67	0.79
28	0.66	0.80	0.91	41	0.49	0.64	0.76
29	0.66	0.80	0.91	42	0.46	0.62	0.74
30	0.66	0.80	0.91

24、子宫动脉阻力指数与搏动指数

孕周	阻力指数 5th 50th 95th			搏动指数 5th 50th 95th
18	0.22	0.45	0.66	0.51	0.89	1.41
19	0.20	0.43	0.64	0.46	0.84	1.36
20	0.19	0.42	0.63	0.44	0.81	1.33
21	0.19	0.41	0.62	0.42	0.80	1.31
22	0.18	0.41	0.62	0.41	0.78	1.29
23	0.18	0.40	0.61	0.40	0.77	1.28
24	0.17	0.40	0.61	0.39	0.76	1.27
25	0.17	0.39	0.60	0.38	0.75	1.26
26	0.16	0.39	0.60	0.37	0.74	1.25
27	0.16	0.39	0.59	0.37	0.74	1.24
28	0.16	0.38	0.59	0.36	0.73	1.23
29	0.15	0.38	0.59	0.36	0.72	1.22
30	0.15	0.38	0.58	0.35	0.72	1.21
31	0.15	0.37	0.58	0.35	0.71	1.21
32	0.15	0.37	0.58	0.35	0.71	1.20
33	0.15	0.37	0.58	0.34	0.70	1.19
34	0.14	0.37	0.57	0.34	0.70	1.19
35	0.14	0.36	0.57	0.33	0.69	1.18
36	0.14	0.36	0.57	0.33	0.68	1.17
37	0.14	0.36	0.57	0.33	0.68	1.16
38	0.14	0.36	0.57	0.32	0.67	1.16
39	0.14	0.36	0.56	0.32	0.67	1.15
40	0.14	0.36	0.56	0.31	0.66	1.14

25、不同孕周正常胎儿心脏心房心室大血管测值（测值为舒张期单位：mm）

孕周	20-23周	24-27周	28-31周	32-35周	36-38周
左室横径	8.16±1.27	9.90±1.45	11.60±1.61	13.12±1.49	13.69±1.51
右室横径	8.63±1.74	10.25±1.50	12.02±1.72	13.73±1.57	14.69±1.77
左房横径	7.82±0.58	9.22±0.77	10.81±1.70	12.04±1.79	15.53±1.21
右房横径	9.42±1.12	11.15±1.21	12.82±0.86	15.17±2.2	18.33±2.15
室间隔	2.38±0.63	2.48±0.37	2.90±0.41	3.28±0.49	3.64±0.48
卵圆孔长度	5.05±0.93	5.85±1.46	6.81±0.96	7.11±1.67	7.41±2.04
主动脉	4.82±1.15	5.53±0.78	6.49±0.75	7.32±0.93	8.40±1.11
肺动脉	5.04±0.95	6.29±0.87	7.28±0.86	8.40±1.01	9.05±1.10
主/肺动脉比	0.93±0.15	0.87±0.12	0.89±0.07	0.88±0.08	0.89±0.08

26、不同孕周正常胎儿心脏各瓣口血流速度测值（单位：cm/s）

孕周	20-23周	24-27周	28-31周	32-35周	36-39周
主动脉AOV	0.83±0.15	0.8±60.11	0.93±0.13	1.00±0.10	1.05±0.15
肺动脉PAV	0.77±0.10	0.82±0.12	0.8±70.14	0.9±30.12	0.9±70.12
二尖瓣E峰	0.33±0.07	0.38±0.07	0.39±0.12	0.41±0.09	0.44±0.12
二尖瓣A峰	0.54±0.11	0.56±0.10	0.60±0.17	0.56±0.10	0.57±0.11
三尖瓣E峰	0.36±0.08	0.40±0.10	0.42±0.10	0.45±0.11	0.46±0.09
三尖瓣A峰	0.55±0.10	0.58±0.10	0.60±0.13	0.59±0.10	0.60±0.14

五、胎儿早中孕期染色体异常超声标记

1、颈部透明带NT(11周2天-14周+3天)：正常NT≦3.0mm ≥3mm 异常

2、鼻骨长度（见表）

3、颈背部皮肤皱褶厚度NF（15周-21周）正常 6mm ； ≥6mm为异常

4、眼距（见表）

5、脉络丛囊肿为一过性病变，大部分胎儿孕中期消失。18-三体胎儿可见脉络丛囊肿。

6、肾盂宽度观点不一。总体上：

孕20周≤4mm，大多为正常胎儿；

肾盂扩张5-10mm，或有膀胱扩张、输尿管扩张、肾盏扩张等，应在以后的妊娠过程中随访观察。

肾盂扩张＞10mm，出现肾脏病理情况的可能性明显增加。

应在产后5-7天复查。

7、四肢长骨长度尤其注意胎儿肱骨，如肱骨短，与21三体相关

8、脑室后角宽度正常≤1.0cm 临界值10-12mm

12-15mm脑室轻度扩大＞15mm脑积水

9、小下颌明显的小下颌可在胎儿正中矢状切面显示

10 重叠指

11、耳形态异常

12、中晚孕期超声筛查染色体异常的特征

（1）对称性、早发IUGR

（2）多系统畸形：主要关注侧脑室轻度增宽、脉络丛囊肿、室缺、鼻骨小或缺失、小下颌、耳异常、颈背部皮肤增厚、肱骨股骨短、重叠指、马蹄足等。

（3）13三体超声特征：IUGR、合并多系统严重结构异常，如全前脑。

（4）18三体超声特征：18三体三联征：IUGR—羊水多—重叠指，小下颌，脉络丛一过性囊肿，室缺，肢体缺如或手足姿态异常固定等。少数病例无严重结构异常。

（5）21三体超声特征：IUGR、NF增厚、肱骨股骨短、侧脑室轻度增宽、鼻骨发育不良、十二指肠闭锁、吐舌征等。部分病例无严重结构异常，易漏诊。

六、胎儿畸形与染色体异常发生率

单脐动脉发生染色体畸形的发生率为0.1-11.3% 主要为13，18三体

胸腔积液除外感染因素外，染色体的危险度为：5-8%

脐静脉瘤 18三体异常，心脏畸形，FGR

脐带囊肿

股骨短 FL/BPD﹤71%, FL/AC﹤20%, FL/HC﹤19%, FL/FOOT﹤90% 单项异常不作为羊穿指证

股骨短 ●FL及HL同时短，染色体异常的风险增加11倍

（FL+HL）/FOOT≤1.75 DS为53%，假阳性7%

髂翼角增加● 正常：63.1±20.3° 当>90°时为异常，DS可增加：80±19.7%

超声异常	单发%	多发%	染色体异常的种类
◆脑室扩大	2	17	21，18，三倍体
◆前脑无裂	4	39
◆Dandy wolker			21，18，13三体
脉络丛囊肿	1	48	21，18三体
后颅窝囊肿	0	52	21，18，13三体
面裂	52	71	18，13三体
小下颌			18，三倍体
◆颈部水肿	19	45	21，18，13，XO
小头畸形			13，XO
胼胝体缺如			18，13
膈疝	2	49	18，13
◆心脏畸形	16	66	21. 13. 18. XO，三倍体
◆十二指肠闭锁	38	64	21
◆脐膨出	8	46	18，13
足内翻	0	33	18，13
FGR	4	38	18，XO，三倍体
小胃			21，18
肾盂扩张（轻）			21. 13. 18. XO，三倍体
其他肾畸形			21，13，21，三倍体
◆胎儿水肿			21，XO
股骨短	4-5		21. 13. 18. XO，三倍体
◆弯指			21，并指（趾），三倍体
◆重叠指			18三体
多指（趾）			13三体