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一文读懂糖尿病饮食,附配餐举例,建议藏好

 闲情漫步123 2018-06-25

饮食是糖尿病患者都十分关心的一个治疗方法,因为正确的饮食疗法可以为稳定的血统打下坚实的基础,而错误的饮食方法则会让血糖出现巨大波动。那么,究竟什么样的饮食疗法才是最科学的呢?今天塔哥就跟大家好好聊一聊这个问题。

吃多少?

糖尿病的饮食原则之一,就是要控制饮食总量。总量,就是指每日摄入的总热量(卡路里),不同的糖尿病患者每日所需饮食总量不尽相同,而是要依据糖尿病患者的性别、年龄、体重和活动强度等因素来计算。

营养师把含有90千卡热量的食物定义为一个单位(食物交换份),糖友们只要将总热量除以90千卡,就可以换算出每天所需食物的热量单位,然后对各种食物进行合理配比。一般来说,三大产热营养素的配比比例大致是:碳水化合物占55%~60%、蛋白质占15%~20%、脂肪占25%。

下面我们举个例子来说明:

张先生,54岁,身高170厘米,体重76千克,轻体力劳动者。

首先计算其标准体重:170-105=65公斤。

体质指数(BMI)为:实际体重76(千克)÷身高1.7(米)÷身高1.7(米)≈26.3,属于超重。

因此,张先生每日所需的卡路里为:标准体重65(千克)×每千克标准体重需要热量20(千卡)-25=1300~1625大卡。(注:体重范围和每千克标准体重需要热量临床有参照表格)

把总热量换算成具体食物交换份就是1300÷90~1625÷90=14~18,按照碳水化合物占55%、脂肪占25%、蛋白质20%的比例计算,最终他一天的膳食框架如下:

主食类8份、蔬菜类1份、水果类1份、肉蛋类3份、乳类1.5份、油脂类1.5份。

那么一份究竟是多少呢?这里只能给个大概的数字:

1个食物交换份为90千卡=10克油脂=15克坚果=25克豆类谷薯类=50克肉蛋=160克奶=200克水果=500克蔬菜。


怎么吃?

糖尿病患者该怎么安排每天的食物呢?这里大家可以记住“1、2、3、4、5、6、7”原则。

很多人觉得上面讲的计算方法有点复杂,没关系,营养学家们为大家提供了一个口诀——安排一日三餐的“1、2、3、4、5、6、7”原则,糖友们可以根据这个来安排自己每天的食物。

一个鸡蛋,一袋奶。注意一定是低脂牛奶。

二两瘦肉,鱼肉最佳。理论上来说,50克瘦肉相当于80克鱼肉。建议糖尿病人少吃主荤,多吃花荤,动物内脏不宜多吃,因为其胆固醇含量太高。

三两豆腐。豆腐一直是营养最为丰富的豆制品。

四两水果,控制好量。在血糖控制平稳的情况下(空腹血糖小于7 mmol/L,餐后血糖小于10 mmol/L,糖化血红蛋白小于7.5%),可以适量吃一些水果,但还是要吃升糖慢的水果,吃水果的时间还应当控制在两餐之间。

五两主食,粗细搭配。我们每天摄入的主食大概就是五两左右,而且要做到粗细搭配,这样升糖更慢,营养更丰富。

六两蔬菜,适当多吃。营养师建议,蔬菜一天可吃六两到一斤。最新的膳食指南推崇深色的蔬菜要占总量的一半以上,至于蔬菜的种类,一般常见的绿叶蔬菜都是十分值得推荐的。

七八分饱,效果最好。吃过量容易升高血糖。

吃什么?

糖尿病饮食一直都有三个原则,具体如下:

1、个人化、合理化,合理搭配食物。一般来说四大类食物都要有,可以严格按照配比等热量同类互换,实现饮食多样化。

主食为谷薯类,如大米、小麦、红薯、玉米等,一天的食物里,碳水化合物要占到一半以上。

鱼禽肉蛋类,鱼肉更好,瘦肉比肥肉好。

蔬菜水果类,一般叶子菜最多可以吃到一斤,但如果是胡萝卜,一般就只能吃四两。相对来说,黄瓜、西红柿、苹果、柚子、梨、猕猴桃的含糖量较低,而香蕉、枣子的含糖量高一些。

油脂类,包括平时的食用油、坚果等,植物油更好,但是一样要控制好量。

2、定时、定量、定餐。糖尿病人每日要定时打胰岛素、吃口服药,因此饮食也要根据这个来。很多人都经常感到饥饿,那么少食多餐就是很不错的做法,但摄入食物的总量不能变。比如,一日三餐吃五两主食,如果分餐,吃4~6餐的话,那总量还是从五两中分配。

3、饮食清淡,少油、少盐、控糖、限酒。炒菜要尽量选择植物油,一天用量约2汤匙左右,炒菜油温不要过高;不要吃油炸、烧烤类的东西,选择炖、清蒸、煮、凉拌等清淡的烹调方式;拒绝含有反式脂肪酸的食物,如炸薯条、威化饼、奶油、黄油等;每日食盐不超过6克;糖尿病患者还应当少喝酒,因为喝酒会加快并发症的出现。

常见问题

1、问:糖尿病人不能喝粥吗?

答:关于糖尿病患者能否喝粥,这是因人而异的,但总原则是能吃饭时尽量不喝粥。因为首先喝粥消化快,几乎不会产生太明显的饱腹感,而且粥经过长期熬制,淀粉分子变小,更加容易被人体消化吸收,从而升高血糖。如果糖友却是因为一些原因而不得不喝粥,则一定要选择杂粮粥,而且还要控制好量。

2、问:糖尿病人只吃素不吃荤可以吗?

答:完全吃素食的话,就无法维持营养均衡,长期下来营养不良,就会加快各种并发症的来临。当然现在也有很多半素食或限定素食者,但是总体来说,还是要保证营养平衡。

3、问:吃苦瓜、蜂胶能降糖吗?

答:苦瓜虽然对抑制血糖升高有一定作用,但是说吃苦瓜能降血糖,甚至代替药物,显然是不现实的。苦瓜本身是蔬菜且含糖量较低,并不是说能降糖,而且盲目吃苦瓜或苦瓜汁降糖还可能引起腹泻等副作用。至于蜂胶这种保健品,其升糖指数也较高,更加不适合糖尿病患者。

4、问:糖尿病人专用食品能多吃吗?

答:糖友们在购买食物之前,一定要好好阅读一下标签等信息。如果是无糖食品,如无糖饼干,它也是含有一定量碳水化合物的,所以也要计算入每日的总热量中,如果多吃了几块无糖饼干,那么一天之内摄入的其它碳水化合物就要相应减少。

5、问:柚子含糖量少,可以多吃吗?

答:这还是一个量的问题,虽然柚子含糖量很低,升糖指数仅为25,但它也不能过量吃。一般一次只能吃2到3瓣。

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