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我国八成肿瘤病人营养不良

 真问 2018-06-27

在倡导“以病人为中心”的时代,姑息治疗已成为肿瘤综合治疗中必不可少的部分,已从既往的病人临终关怀不断拓展和外延,贯穿了肿瘤治疗管理的全程。从第一届肿瘤支持与康复治疗学术年会上了解到,目前,我国肿瘤病人中有80%营养不良,有20%因为恶液质死亡,由此可见,临床营养支持疗法在肿瘤治疗中的作用非常重要。


既往,人们对肿瘤病人的营养存在两大认识误区,一是认为肿瘤病人需要接受一系列抗癌治疗,包括手术、放化疗,在一定程度上都加重了病人的痛苦,造成营养不良。因此,癌症病人消瘦、乏力都是正常现象,甚至认为,病人不能吃得太好,否则肿瘤长得更快。二是重补品,轻营养,有很多肿瘤病人和家属将海参、灵芝类补品作为肿瘤病人的优质营养来源。

对此,中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委员会主任委员王杰军认为,临床数据显示,营养不良直接影响肿瘤病人的预后,降低生存期。有了规范的临床营养支持,病人恢复得快,住院时间最少缩短5天。体重降低就是营养不良最好的指标,所以,肿瘤病人的消瘦不能作为正常现象,而且,体重的测量需要有医生的指导,排除一些影响因素,得到最真实的临床数据。此外,病人对营养治疗存在惧怕心理,认为营养越多,肿瘤长得越快,这一说法也是没有科学依据的。至于将补品当营养更是失之偏颇,因为肿瘤病人的营养支持是一项非常复杂的系统工程。

专家认为,从理论上讲,人体是需要能量支持的。当没有能量支持,整个系统功能会随之下降,病人就无法战胜肿瘤,这些都会影响一系列抗肿瘤治疗。肿瘤病人的营养治疗,首先是营养筛查,对病人的营养状况进行评分、分级,第二步是制定个性化的营养补充方案,包括饮食、口服营养粉、肠外营养滴注等,这些都需要临床营养师和肿瘤医生相互配合。

会上,专家针对肿瘤病人的常见饮食问题,提出了相应的对策。 



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