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睡前不喝水,每晚起床三四次,是怎么回事?听中医怎么说

 大小金 2018-07-02

相信很多人都有这样的经历,夜间尿多,每天晚上睡觉要起几次床,弄得人睡不好觉。睡前也没喝水,到医院去做了各种检查,也没发现什么问题,血糖也不高,泌尿系B超检查一切正常。其实这就是单纯的夜间尿多。
睡前不喝水,每晚起床三四次,是怎么回事?听中医怎么说

夜间多尿,是指夜间小便次数增多及尿量增加的症状。一般夜间小便次数在二、三次以上,而白天小便正常,唯独夜间尿多。排除其他原因引起的尿多。

中医认为,肾主水,司开合,膀胱主尿液,故夜间多尿责之于肾和膀胱;又白昼为阳,夜晚属阴,到晚上阴盛阳衰,因此,夜间多尿,实则为阳气虚所致。又可分为肾阳虚和脾肾阳虚。

一、肾阳虚型夜间多尿:常见夜间多尿,伴小便频数,尿有余沥不尽,甚至小便失禁或遗尿,耳鸣,腰背酸楚,滑精早泄,舌淡胖苔白,脉沉细弱。

肾阳虚夜间多尿,多因素体阳虚或年老久病,致肾阳不足,肾封藏固摄失职;阳虚,膀胱失于温煦,气化失约,而夜间阴盛阳衰,摄纳无权,故尿多。

治当温补肾阳,佐以固涩,方用大菟丝子丸加减。药选:菟丝子10克、肉桂6克、附子10克(先煎)、熟地15克、白茯苓10克、牛膝10克、川断10克、枣皮10克、肉苁蓉10克、杜仲10克、补骨脂10克、五味子10克、桑螵蛸10克、川芎6克、覆盆子10克
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症状较轻者,则阳虚表现不明显,常见于病程短或青少年,一般责之膀胱气虚,治当益气固脬,方用桑螵蛸散加减。桑螵蛸10克、远志10克、菖蒲10克、龙骨10克(先煎)、人参10克、茯神10克、当归10克、黄芪15克
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二、脾肾两虚型夜间多尿:常见小便频数,夜间为多,形寒肢冷,体倦神疲,头晕耳鸣,腰膝酸软,食欲不佳、便溏或下利清谷,舌淡胖苔白,脉沉弱。

脾肾两虛型夜间多尿,多因命门火衰,不能温煦肾阳,或脾阳虚不能充养肾阳,致脾肾两虚,下元温摄不固,故于夜间阴盛阳衰之时尿液增多。脾阳虚,运化失职,故食欲不佳,便溏或下利清谷。

治宜温补脾肾、扶阳固脬,方用附子理中汤合固脬汤加减。药选:桑螵蛸10克、黄芪20克、党参10克、山茱萸10克、茯神10克、干姜10克、肉桂6克、熟地15克、甘草6克
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