阅读总结：文章第一部分：什么叫胆固醇文章第二部分：胆固醇对身体都有哪些危害呢？文章第三部分：胆固醇食疗方法生活中，人们对“胆固醇”这个词并不陌生。中老年人，尤其是患有糖尿病、高血 压、冠心病、脑血栓的中老年人，无论是到医院就诊看病还是收看电视的健康讲座节目， 经常会碰到“胆固醇”。在现实中，人们对胆固醇普遍没有好感，甚至有一部分人就像糖尿病病人怕糖、高血压病人怕盐一样，处处忌讳胆固醇。实际上，胆固醇有这么坏吗？胆固醇究竟是什么呢？ 胆固醇到底是啥东西 科学家研究证明，胆固醇是一种含有羟基的固醇类化合物， 也是一种激素。因为胆固醇最早 是从动物的胆结石中分离出来的，所以叫胆固醇。胆固醇熔点较高——149℃，在常温下胆固醇都是固态的。打个比方说，在体外把胆固醇加热到149℃的高温后，胆固醇这种固体会慢慢熔化成可以流动的液体。但在人体内的温度下，体内的胆固醇都是难以溶解的硬邦邦的家伙。胆石症病人体内发现的胆囊结石、胆管 结石绝大多数都是胆固醇结石。 正常人体内的胆固醇总量约140 克，广泛分布于人体的各种组织中：大约1/4分布在脑及神经组织中，约占脑组织重量的2%；肝脏、肾脏、小肠、结肠等内脏组织及皮肤、脂肪组织也含有较多的胆固醇，每100克内脏组织约含 胆固醇200～500毫克，其中以肝脏含量最多；肌肉组织（人们俗话说的瘦肉）含量较低，每100克 瘦肉约含胆固醇100～200毫克； 而肾上腺、卵巢等合成类固醇激素的内分泌腺胆固醇含量较高，达1%～5%。 胆固醇都去哪儿了 人体每天都要合成1克以上 的胆固醇，这些胆固醇都去哪 儿了？在人体内发挥着什么样 的作用？ 1. 胆固醇是人体细胞膜结构 的基本成分之一，合成细胞膜是 它的基本功能。细胞膜的坚实度 是维持细胞稳定的形态和生理功 能的重要保证。由于胆固醇在常 温下呈固态，因此有一定的坚实 度。没有它，细胞膜就不结实，细胞容易破裂，形态不稳定，细胞内众多的细胞器就会受到挤 压，各种功能就会受到影响。 2. 转化成胆汁酸，促进油脂的消化吸收。人们都知道红烧肉、烧排骨好吃，但吃进去的脂 肪怎么消化的，大家知道的就不 多了。脂肪的消化吸收过程很复杂，人们吃进去的油脂不是直接吸收就变成人体自己的脂肪的， 就是说我们不是吃了油就长油。 油脂不溶于水，它只有在肠道先 变成水乳交融的液体，才能被肠 道的脂肪酶消化、分解成小分子 物质，然后才能吸收。吸收后的这些小分子物质再经过复杂的过程才能转化成人体自身的各种脂肪，用于储备能量和转化成其他有用的物质。但有些人不能耐受脂肪，一吃油腻食物就拉肚子，医学上叫“脂肪泻”，又叫胆汁酸缺乏症。胆囊里储存的胆汁酸是人肠道脂肪的乳化剂， 脂肪不能乳化就不能被消化。所以说，没有胆汁酸，脂肪的消化就没法进行。而生成胆汁酸是胆 固醇的重要功能之一，也就是说，没有胆固醇，人们就会“消化不良”。 3.合成类固醇激素。女性的阴柔之美、优美的体型、柔嫩的 肌肤全赖女性体内丰富的、比例理想的雌激素及孕激素，而这 两种激素都是由胆固醇转化而来的；男性的阳刚之美、粗壮的肌 肉、竞技运动时展现的雄劲有力及快速爆发力，全赖体内的雄激素，也只有胆固醇才能转化成雄激素。 4.合成维生素D。位于皮肤下面的胆固醇接受紫外线照射后会转化成维生素D。如果维生素D缺乏，儿童会发生佝偻病，成人会患软骨病，老年人容易发生骨质疏松，骨折风险增加。 5.过多的胆固醇会沉积到血管壁上、人体各处的组织中或从胆道、粪便中排出体外。 由此看来，胆固醇给人们贡献了美与和谐的生活，给人类带来了丰富多彩的斑斓世界。设想一下，假如我们的生命中没有了胆固醇，人类的各种生命活动又会是什么样子？——古代的中国 出不了美丽的西施，当代的中国就没有“飞毛腿”刘翔，人们普遍是软骨病，人类与植物世界的区别不会太大…… 但是，过高的胆固醇会带来危害，其中最主要的是导致动脉粥样硬化。 高胆固醇血症对人体的危害 现代医学及生物化学研究证实，人体合成胆固醇过多、摄食 胆固醇过多、利用胆固醇减少、 排泄胆固醇障碍，都会破坏胆固醇的平衡，导致高胆固醇血症。 血液里的胆固醇随血流在全身血管中流动，过高浓度的胆固醇容易沉积到大、中动脉的血管壁内膜下，然后经过一系列的氧化、 过氧化反应等炎症反应过程，最终形成动脉粥样硬化。可以说， 过高浓度的胆固醇是动脉粥样硬化的发病原因，是心、脑血管疾病的罪魁祸首。 发生粥样硬化的动脉是什么样呢？ 咱们家里的热水壶大家都见过，经常烧水而不清洗的壶嘴内壁会布满水垢，内壁显得凹凸 不平，不光滑。正常的动脉血管 内壁本来像丝绸一样柔软光滑， 但一旦发生粥样硬化，则像有水垢的壶嘴，显得粗糙不平。 动脉粥样硬化对人体有什么危害呢？ 水壶嘴的内壁形成水垢后会导致内径变小，出水不利， 水流变小；同样，动脉粥样硬化形成后会引起动脉血管内径狭窄，血流量减小，从而导致有病变的动脉所供血的脏器缺血、功 能退化。血液流经狭窄的粥样硬化的血管内时，速度加快，血液内的红细胞高速撞击到粗糙的粥样硬化的血管壁上时，红细胞被撞破裂，引起溶血，表现为尿潜血阳性。许多老年人健康体检时出现的尿潜血阳性实际上不是肾出问题了，也不是膀胱或输尿管出血了，而是血管出问题了—— 动脉粥样硬化了。粥样硬化后的血管弹性减退，脆性增加，就容易发生破裂出血，如脑出血。 高胆固醇血症所导致的动脉 粥样硬化侵犯不同的血管会造成不同的临床表现。心、脑、肾 及四肢的血管因为血流量大、血流速度快，往往最先发生病变。 最初常表现为脏器或组织的缺血，分别形成冠心病、脑动脉硬 化病、肾缺血性萎缩及脉管炎。 血液流经粥样硬化的动脉血管时易形成湍流和漩涡，极易给血管壁造成损伤。受损伤后的血管壁特别容易发生血栓，导致心肌梗死、腔隙性或大面积脑梗死、 肾梗死、下肢动脉血栓形成等。 粥样硬化的脑动脉血管壁明显变脆，经不起血流的冲刷，一旦脑动脉被冲破了口，血管内血液就会通过裂口流到血管外——这就叫脑出血。 胆固醇食疗调理推荐： 玉米油：玉米油中含有丰宣的不饱和脂肪酸特别是亚油酸含量较高，它和玉米胚另中的维生素E协同作用，能有效降低血液胆固醇浓度，并防止其沉积于血管壁。此外，玉米中含丰富的烟酸，能降低胆固醇和甘油三酯等。
决明子：药理研究证实，决明子对视神经有保护作用，并有降低胆固醇、降低血压的作用，能防止血管硬化。《神农本草经》将其列为上品，并曰：“久服益精光，轻身。”
黑芝麻：黑芝麻含有的铁、卵磷脂和维生素E是分解、降低血液中胆固醇的重要成分。黑芝麻含有的亚油酸可降低血脂芝麻素和芝麻酚具有降低血清胆固醇的作用，芝麻木酚素亦具有抑制小肠吸收胆固醇、阻碍肝脏合成胆固醇的作用。
燕麦：燕麦中含有丰富的亚油酸，可降低血清胆固醇、甘油三酯的浓度；燕麦中还富含可溶性膳食纤维，可推动肠蠕动，减少胆固醇在大肠、小肠内被吸收的机会；可溶性膳食纤维又可与胆汁酸、胆固醇结合，从而降低血清胆固醉浓度，有效降血脂。
荞麦茶：荞麦含大量膳食纤维和烟酸，可降低血液中的胆固醇含量。养麦中含有镁元素可促进人体纤维蛋白溶解，抑制凝血酶的生成，从而有效降低血请胆固醇浓度。
作者：河南省焦作煤业集团中央医院内分泌科主任医师 崔家幸 |
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