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人身象天地。 要理解人身象天地，就要理解中国文化的天人合一思想。宇宙自然是大天地，人则是一个小天地。人和自然在本质上是相通的，天地万物，都是同构的，一层层的嵌套起来。每一个更低层面的小系统，都由更高层面的大系统所主导。所以，才有天人相应的思想，才有天人同构的理论。天地分阴阳，人体也要分阴阳，天地有升降，身体也要有升降。天地有日夜，人也有作息。 人顺从天地这个大系统，就会搭便车，特别省力。而一旦违逆了天地这个更高层面的系统，就如同逆水行舟，必须得用更大的力气才可以。这样就会导致过用，而生病起于过用。 内经中一直强调，阴阳四时者，万物之始终也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起。顺从阴阳四时，就是让你搭顺风车，让你省力，这样才能少生病。 如果不顺从天地阴阳这个大系统，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，则会半百而衰，苛疾丛生。 天之阳藏于地之中者，谓之元阳。 中医认为肾为先天之本，肾主生长发育，故肾阳又称真阳，元阳，是人体生命活动力的源泉。 阳中藏有真阴，阴中藏有真阳。阴阳原同一气，火为水之主，水即火之源，水火原不相离也。人之水火，即阴阳也，即气血也。无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。 对整个人类来讲，男为阳，女为阴。而具体到每个人个体而言，体表为阳，体内为阴。背为阳，腹为阴。六腑为阳，五脏为阴。而针对到单独的脏器，则构成脏器的物质（或者说形）为阴，而脏器的功能则为阳。由此可知，万事万物，都可以分为阴阳，阴阳只是一体的两面。 气为阳，血为阴。没有气的推动，血就无法流转全身，进行新陈代谢。不能新陈代谢，能量不能摄入，废物不能排除，那么构成脏器的物质便无法形成，阴血也无法生成，这是无阳则阴无以生。 如果没有阴血，则阳气无以推，无以化，就像锅底下光有火，但锅里没水，这锅肯定要烧坏，这是无阴则阳无以化。 元阳之外护者谓之浮阳，浮阳则与时升降。 温煦全身，使身体不受邪气侵害的，叫做浮阳，又称卫气。卫气的开合与日升日落同步。 阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。人体的阳气，整个白天都在体表循行，清晨阳气开始活跃（平旦，指太阳停留在地平线上。），中午阳气隆盛，日暮体表阳气减少，汗孔闭合以防外邪侵袭。 阴气储藏人体精微，并在元阳的作用下，不断化生阳气，阳气在外护卫使阴精不外泄。人体阴阳调和的关键是，阳气在外护卫，阴精才能固守于内。浮阳之气并非越旺越好，过盛则散，过衰则无法护内。 若人之阳气则藏于肾中而四布于周身，惟元阳则固守于中，而不离其位。故太极图中心白圈，即元阳也，始终不动，其分阴分阳，皆在白圈之外。 元阳藏于肾中，始终不动，就像太极图中心代表元阳的白圈。浮阳则循行全身，温煦身体。 元阳，就像锅下面的火始终不动，浮阳，则是水化为气，四布于周身。 故发汗之药，皆鼓动其浮阳，出于营卫之中，以泄其气耳。 人受寒感冒后，通过发汗，使血液循环加快，出汗的同时把感冒受到的寒气一起带了出来，寒气排出，感冒就会好起来。这些发汗之药，原理都是鼓动浮阳，使营血卫气加快循环速度，通过出汗把寒气排出。 若元阳一动，则元气漓矣。是以发汗太甚，动其元阳，即有亡阳之患。 但是发汗太过，伤到了元阳，火就会有熄灭的风险。我们知道，适当的风可以使火更旺，但风太大又会使火熄灭。漓（lí），通醨，薄酒也。醇为厚酒，醨为薄酒。伤了元阳，则元阳不醇也。 病深之人，发喘呃逆，即有阳越之虞，其危皆在顷刻，必用参附及重镇之药，以坠安之。 病情严重的人，长期发喘，呃逆，这就有阴竭阳越的风险，已经危在旦夕，必须用人参附子以及一些补阴生津的重镇安神之药，才能降火安神。 长期的发喘，呃逆，这些都是阴精不足，锅里没水，火在下面干烧的症状。水不足，火干烧，这就叫阴竭阳越，阴津衰竭，不能固守阳气，阳气外越于表，导致阳气耗散衰弱。 正常的情况应该是：阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。阴精充足，阳有以化，不致于阳越，这是阴为阳之守。阳化阴，阳气推动阴血而布于周身，这是阳为阴之使。 所以治元气虚弱之人，用升提发散之药，最防阳虚散越，此第一关也。 所以对于元气虚弱的病人，如果需要用升阳发汗之药，一定要防止出现阳气散越而使阳气衰弱的情况，这是很关键的第一步。 至于阴气则不患其升，而患其竭，竭则精液不布，干枯燥烈，廉泉玉英，毫无滋润，舌燥唇焦，皮肤粗槁。所谓天气不降，地气不升，孤阳无附，害不旋踵。 《灵枢-玉版》：人之所受气者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水谷气血之海也。海之所行云气者，天下也。胃之所出气血者，经隧也。经隧者，五脏六腑之大络也。 人所禀受的精气，来源于水谷。水谷注入的器官是胃。胃好比是受纳水谷、化生气血的大海。海洋里的水，要上升到天空，化为云气，才能布散运行天下。胃中精微化生的气血，要运行周身，需要有经脉隧道，经隧，就是联络五脏六腑的大络。 由此可见，人体之升降，与天地之升降，完全是一个道理。所以阴精不害怕它升腾，因为只有阳气化阴精，阴精上升到天空，才能布散运行全身。阴精最害怕的是枯竭，如果枯竭了，则津液不能布行天下，廉泉玉英这些重要穴位都失去了滋润，整个身体干枯燥烈，口干舌燥，皮肤也变得粗槁。这都是因为阴津不能上升到天空，化为云气而雨降天下所致。锅里没水，下面火在干烧，这就是孤阳无附，导致苛疾丛生根本来不及治疗。 《灵枢·胀论》：廉泉、玉英者，津液之道也。玉堂，别名玉英。廉泉穴，玉英穴，属任脉，津窍之一，为分泌津液的孔道。 《内经》云∶阴精所奉其人寿。故阴气有余则上溉，阳气有余则下固，其人无病，病亦易愈。反此则危。故医人者，慎毋越其阳而竭其阴也。 内经中说：阴精所奉其人寿。
无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。阴气有余，阳气化之，上天化为云。云积攒的足了，便会雨降天下，润泽大地，固守元阳。这是一个循环往复，互为因果，相生相克的关系。只要这个循环系统正常运行，那么人就不会生病，就算生病，也很容易治愈。如果升降系统被破坏，不能正常运转，那就很危险了。所以医生治病救人，一定要小心不要使病人阴竭而阳越。 阴竭而阳越在《伤寒论》里，那就是厥阴证了，非常严重的上热下寒，阳气上越欲脱，下面一片阴寒，阴阳不能互济互生，阳越来越往上，阴越来越往下，等到阴阳离绝，人也就不行了。 所以大家可以看一下治疗厥阴证的乌梅丸，就可以看到他的用药思路。针对上热，会用到黄芩黄连黄柏这些，要让上面的火往下走。针对下寒，则会用到生附子干姜炙甘草，要让下面的寒化开，把火升起来。这是治疗厥阴证的基本思路。 |
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