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妊娠期糖尿病

 营养师糖糖 2018-07-19

 

?妊娠期糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,对孕妇及胎儿都有较大的影响。有文献指出,妊娠期糖尿病患者的妊娠不良事件与胎儿发育不良事件与健康孕妇相比更高。胎儿自身具有高血糖的特点,因此容易出现渗透性利尿的现象,使得孕妇出现羊水过多的症状,导致孕妇心肺功能损伤的风险增加[3]。与健康孕妇相比,妊娠期糖尿病患者自身的免疫系统也会出现功能障碍的问题,导致机体的抵抗力下降,容易出现各种感染,尤其是泌尿系统感染和念珠感染引起的阴道炎。有调查显示,妊娠期糖尿病患者多伴随宫腔狭窄以及血管壁增厚的症状,因此妊高症的发生率也比健康孕妇要更高[4]。对于胎儿来说,妊娠期糖尿病也会引发各种问题,例如巨大胎儿的风险增加,导致分娩过程出现难处以及产道损伤,因此约有40%的妊娠期糖尿病患者需要进行剖宫产[5]。妊娠期糖尿病会导致孕妇的葡萄糖利用率下降,从而增加分娩的难度,使得产程延长,增加了产后大出血的发生率。因此,妊娠期糖尿病患者需要有效控制血糖水平,若血糖控制不理想,很可能会引起酸中毒、高血压、产褥感染等并发症,对孕妇的身体健康以及胎儿的宫内发育造成严重影响。 
  二甲双胍是糖尿病患者临床治疗的常用药物,其能够通过增加外周组织胰岛素受体数量从而提高血糖利用率,机体在提高血糖摄入量之后,肝糖原输出量能够有效下降,从而提高了糖酵解的效果,能够有效降低血糖水平,但是其治疗效果有限,需要联合胰岛素类药物来提高降糖效果。胰岛素皮下注射能够通过提高血清胰岛素水平,从而提高糖降解的效率,药物注射之后能够持续24h的作用时间,在服用之后能够持续稳定的改善患者的血糖水平,从而避免患者的其他组织器官受损。同时,胰岛素具有经济实惠、应用效果好的特点,在糖尿病患者的临床治疗中具有较好的应用效果。本次研究观察中,观察组血糖达标时间以及妊娠并发症明显低于对照组(P<0.05),这说明胰岛素控制在妊娠期糖尿病患者中具有较好的应用效果,能够缩短血糖达标时间,同时能够降低妊娠并发症的发生率,值得在临床中推广应用。 
  参考文献 
  [1] 付慧娟.胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖对妊娠结局的影响探究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(15):109-110. 
  [2] 陈芸,周淑贞,徐烨频等.妊娠期糖尿病孕妇产前运动锻炼的安全性及对血糖控制的影响[J].护士进修杂志,2016,31(1):14-16. 
  [3] 黎普茜,李栩萍.动态血糖检测联合胰岛素控制妊娠期糖尿病血糖水平的临床疗效[J].吉林医学,2017,38(7):1264-1266. 
  [4] 邹茵侠.妊娠期糖尿病患者围术期精确泵注胰岛素控制血糖水平对新生儿血糖的影响[J].中国当代医药,2017,24(35):68-70. 
  [5] 王晓燕.综合护理干预对妊娠期糖尿病孕妇母婴结局的影响[J].中国计划生育学杂志,2016,24(4):265-267.

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