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轻度毒性:患者可能毋需任何形式的干预,亦可局部使用复方醋酸地塞米松软膏(皮炎平)、氢化可的松软膏(1%或2.5%)或氯林可霉素凝胶(10%)以及红霉素软膏。对皮肤干燥伴瘙痒者,可予薄酚甘油洗剂(每天2次)或苯海拉明软膏涂抹瘙痒局部。不应因轻度毒性而更改EGFRI的剂量。2周后再次评估,若情况恶化或无明显改善则按中度毒性处理。 中度毒性:局部使用氢化可的松软膏(2.5%)或红霉素软膏,并口服氯雷他定。对皮肤干燥伴瘙痒者,可予苯海拉明软膏或复方苯甲酸软膏涂抹瘙痒局部。有自觉症状者应尽早口服米诺环素(美满霉素100
mg Bid)。2周后再行评估,若情况恶化或无明显改善则按重度毒性处理。 重度皮疹:干预措施基本同中度皮疹,但药物剂量可适当增加。必要时可予冲击剂量的甲泼尼龙(甲强龙),并可减少EGFRI剂量;若合并感染,则选择合适的抗菌素进行治疗,如头孢呋辛(250 mg Bid)。若2~4周后不良反应仍未充分缓解,则考虑暂停用药或中止治疗 资料来源 微博博主 印度小药哥 |
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