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今天吴老师拿了一瓶水，还有两条毛巾过来。大家都不知道吴老师壶里在卖什么药。吴老师说，今天我们来学习《黄帝内经》病机十九条的脾脏病机。
《黄帝内经》讲诸湿肿满，皆属于脾。你们想想，这是什么道理？
一个同学回答说，脾主湿，所以脾病则水湿泛滥，水肿胀满。
吴老师反问一句，脾为什么主湿呢？为什么脾病就水湿泛滥？大家就有点答不上来。
吴老师说，中医认为，脾属于土，土是不是能克水啊？大家点点头。
吴老师又说，举一个不是很贴切的例子，你们看河道两边是不是常用土筑堤坝，所以这土能够固住水。如果地上有些坑洼，坑洼里有些水，铲铲土填上去，坑洼平了，也就没有水了，这就叫培土治水。
同学们马上明白为什么古人讲兵来将挡，水来土掩的道理。
吴老师说，所以脾胃功能强，就不会水湿泛滥成灾，而一旦看到水湿泛滥，就知道脾主土、脾主肌肉功能减退，就像堤坝太薄弱、太低了，大水一来冲垮了堤坝，就容易淹没良田，庄稼就颗粒难收。
接着吴老师给我们讲了一个案例，有个妇人，每年夏天腿脚容易肿，上下楼梯抬不动脚。天气热的时候，她就喜欢喝冰冻的饮料。经常肚子胀满，整个大腹部像游泳圈一样。这几年面部都有些浮肿，大便不成形。
她找了很多医生，有些医生说这是营养不良性水肿，于是给她补充营养，发现腿肿还是老样子。而这妇人家中营养条件本来就不差。有些医生说，可能是肾病，于是去做检查，尿常规也是阴性的，B超显示肾也没什么大碍。又以为是心脏病，因为心源性水肿也很多见，可做了心脏彩超检查，也没有发现异常。
所以医生都说这是疑难杂病，但是很多疑难杂病，到了吴老师的手中，就好像顽固的锁碰上开锁专家一样，吴老师总能够用《黄帝内经》里的一两句话把这疾病的锁解开。
古代有个叫李冠仙的人说过，一个人有病，就像一把锁锁死了一样，医生治病就像用钥匙来开锁，不善于开锁的人，虽然用尽力量，锁仍然打不开，甚至将锁损坏都打不开。而善于开锁的人，只需要用一根铜线，在关键处轻轻一拨，而锁自开。
所以善于治病的人，只需要针对病机，用对药，便可迅速获效。
吴老师说，我看到这妇人周身肥肿胀满的样子，马上想到这是水湿，滞留在体内。这妇人肥的不是肉，而是水湿，所以她浑身沉重，脚都难以抬起来，上下楼梯如同灌铅。你们想想，为什么湿性重浊，湿性趋下，容易让人肿满呢？
有些同学说，水往低处流，所以湿性趋下。
有些同学说，水湿沉重，所以湿性重浊。
只见吴老师笑笑，然后拿出他上课带来的道具，一瓶水，两条毛巾，说，你们看，这两条毛巾是不是很轻啊？大家点点头，干毛巾确实非常轻。
然后吴老师就把这瓶水全都倒到一条毛巾上，发现这条毛巾彻底湿透了。
然后再拿起这条湿透的毛巾，马上觉得沉甸甸的，因为吸饱了水，就像肿胀了似的。
吴老师说，你们看，两条毛巾，一条还是轻飘飘的，一条吸饱了水沉甸甸的，这叫什么呢？
同学们说，这叫湿性重浊。
吴老师又说，你们再看这毛巾是不是在不断滴水，这叫什么？
同学们说，这叫水湿下注，又叫湿邪容易袭阴位。
人体上半身为阳，下半身为阴。所以水湿重的人首先会感到双腿沉重，而且腿部容易浮肿。如果以躯干分阴阳，胸为阳，腹为阴。所以湿气重的人，首先容易出现小肚子，肥胖的人都是肚子先肥，这就是湿浊下坠到腰腹了。所以肥人的肉松垮垮的，往下坠。
吴老师接着说，你们看好。吴老师用力一拧那条湿毛巾，水滴得满地都是，毛巾变得稍微干爽些了，然后吴老师又把毛巾挂在窗口通风处，说，你们看，这毛巾到第二天就风干了。所以你们懂不懂得除湿的办法？
一个是要健脾，因为脾主力气，我刚才用力拧毛巾这个动作，完全是脾主肌肉、脾主力气的体现。大家想想，是不是力气越大、肌肉越壮的人，拧毛巾就能拧得越干呢？大家点点头。
吴老师又说，所以脾气足，才能把水湿逼出体外。你们看那些肥肿胀满的病人，大都脾气不足，身体没法用力把水湿逼出体外，所以他们喝水都长肉。
原来是这个道理。吴老师又说，你靠脾脏拧干了水，但毛巾毕竟还有些湿气，这时就要挂于通风口或者太阳底下，这时一吹风，一晒太阳，马上就干了。你们应该没有看到过晾衣服晾在阴凉处或密闭的卧室里吧？
大家听了哈哈大笑，傻瓜才会那样干。
吴老师接着说，所以除湿除了健脾外，还要强心，因为心是人体的太阳，水湿是阴邪，唯阳光可以化掉阴邪。
同时还要用一些风药，因为风令水干，就像洗完头发，拿吹风机一吹就干了，头发湿漉漉的，经吹风机一吹，就变得很飘逸。
所以那些肥人行动不利索，觉得很沉重的，稍微用一点风药，拨动气机，他就会觉得轻松些，行路也轻快些。
大家听后，莫不觉得拨云见日，关于脾主湿的功能，马上领会至深，吴老师这种取类比象譬喻的中医思想，使得我们很快地步入中医之门，甚至隐隐有登堂入室之感。
吴老师接着讲这个病人，我们既然找出病因是脾虚水湿泛滥，治疗起来就很简单了。首先要健脾，加强脾主肌肉、主湿的力量。
我就用参苓白术散为底方，又想到病人心脏阳气不够，水湿才会久留不去，在此汤方的基础上加进桂枝汤，扶阳抑阴，制造阳光，消除阴霾水湿。
再加入一两味风药，如羌活、独活，升阳除湿，在体内制造一股清风。
这病人吃了七剂药，腿脚一天比一天轻快，她觉得吃得舒服，又抓了十剂药，药吃完后，脚肿彻底消退了。
吃完药后，一称体重，本来160斤的，现在降为150斤，通过健脾除湿升阳的思路，把她身体的水湿邪气逼出去，半个多月居然使得她身体轻快了，肥胖也减了不少。
我跟她说，如果你以后还喝冷饮，暴饮暴食，你的体重还会再增，腿还容易肿。只有把这些不良生活习惯戒掉，身体就会慢慢健康起来。
她很相信我说的话，因为我帮她治好了病。所以她改变了自己，也改变了自己的疾病。她把浑身湿漉漉、沉甸甸的感觉，变得干爽、通透、轻快，这就是湿邪去，阳气升。毛巾拧干后，经过太阳一晒，就非常干爽、轻飘了。
人体湿邪除尽，上下楼梯都非常轻快，身体也没有那种肥壅之感了。
所以大家看《黄帝内经》讲诸湿肿满，皆属于脾有没有道理啊？这湿气一多起来，就容易水肿，身体容易肥满，只有通过健脾除湿，才能够让身体轻快。
大家听完后，醍醐灌顶，没有不鼓掌称好的。吴老师的课总是那么生动有趣，让人百听不厌。
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