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阿司匹林在临床上的应用已经超过一个世纪。它首先作为解热镇痛药物应用，之后用于抗风湿治疗（需要大剂量）。近年来，大量实验一致显示了阿司匹林的抗血小板作用对于卒中和心肌梗死的1级和2级有预防作用。  一、阿司匹林预防血栓的应用范围 急性心肌梗死发作早期，应尽快嚼服300毫克阿司匹林。与安慰剂对比，阿司匹林可以使患者死亡风险减少25%；与早期溶栓药合用，可使死亡率下降40~50%，病情稳定后应长期坚持服用阿司匹林（75~150毫克每天）。冠心病或缺血性卒中患者应长期服用阿司匹林75~150毫克每天。 男性大于等于55岁，女性绝经期后，有糖尿病、血脂异常和高血压等多种心血管危险因素患者，每日可服用阿司匹林75~150毫克，用于1级预防，防患于未然。无上诉危险因素的中青年，无需使用阿司匹林。  二、阿司匹林的合理剂量 除急性心肌梗死早期需要一次300毫克剂量以外，用于心肌梗死或卒中1级和2级预防的阿司匹林剂量为75~150毫克每天。常用剂量为100毫克每日，剂量小于75毫克每日效果不确切，大于150毫克每日不必要，增加不良反应而不增加疗效。  三、用药时间 作为1级和2级预防，只要患者可良好耐受，未发生严重不良反应，应长期坚持用药。 四、不良反应 阿司匹林的主要不良反应是引起出血。对于有活动溃疡病的患者，可加重溃疡病，引起消化道出血。高血压患者应使用降压药物，使血压降到140/90以下时再开始使用阿司匹林。血液未得到控制时服用，可增加脑出血的风险。?? （图片来源：百度图库）  |
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