心脏热痛的一个治疗方法-《伤寒杂病论》学习笔记59

栀子豉汤应用范围很广，除了上述的“烦热”，胸中有窒息感以外，胸部结痛（心脏热痛）也很有用。

原文：伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。

伤寒绝对不能吃泻药，虽然五六日感冒仍然不解，但还得用汗法解表，用下法就错了，大下就更错了，这时会令寒邪陷于体内，所以出现“身热不去”的症状。“心中”指的是心脏部位，而不是胃，“心中结痛”是火郁心中气机，并且由气影响到血，结果导致了血脉不和或者血络不和，所以就出现了心中结痛的临床表现。既然是火郁气机，是邪气和积血所造成的，用栀子豉汤类是适合的。

胡希恕说，心中结痛可能类似心囊炎的这类的病，由于这个表热，他吃泻药，使邪热内陷，影响到心囊发炎，……我用栀子豉汤治这个急性心囊炎的时候，我治过，是有效应的，但我不是只用的栀子豉汤，我配合旁的药物。

“得吐者，止后服”是无中生有的。