学习完各经络及其重要腧穴,我们还要掌握针刺法、灸法、拔罐的操作方法和治疗作用,这部分内容较为简单,容易得分,大家学习和做题时要细心,不要在这部分丢分。 一、针法
细目一 针刺准备
二、体位 侧伏坐位:适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴。 细目二 进针手法
临床常用的双手进针法主要有:
(一)指切进针法 (二)夹持进针法 (三)舒张进针法 (四)提捏进针法
细目三 行针手法
(一)基本手法 1.提插法 2.捻转法
(二)辅助手法 2.弹法 3.刮法 4.摇法 6.震颤法 毫针行针手法以提插、捻转为基本操作方法,并根据临证情况,选用相应的辅助手法。如刮法、弹法,可应用于一些不宜施行大角度捻转的腧穴;飞法可应用于某些肌肉丰厚部位的腧穴;摇法、震颤法可用于较为浅表部位的腧穴。 细目四 得气 得气,古称“气至”,近称“针感”,是指毫针刺入腧穴一定深度后,施以提插或捻转等行针手法,使针刺部位获得“经气”感应,谓之得气。 当针刺得气时,患者的针刺部位有酸、麻、胀、痛等自觉反应,有时可出现局部的热、凉、痒、痛、蚁行等感觉,或呈现沿着一定的方向和部位传导和扩散现象。少数患者还会出现循经性肌肤瞤动、震颤等反应,有的还可见到针刺腧穴部位的循经性皮疹带或红、白线状现象。 细目五 针刺补泻 “盛则泻之,虚则补之” 捻转补泻 2.泻法 针下得气后,捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长,结合拇指向后、食指向前(右转用力为主)者为泻法。
提插补泻 2.泻法 针下得气后,先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长者为泻法。
疾徐补泻 1.补法 进针时徐徐刺入,少捻转,疾速出针者为补法。
迎随补泻 呼吸补泻 “呼进吸出”
开阖补泻 平补平泻 二、灸法 细目一 灸法的作用 消瘀散结 防病保健 此表包含了常用灸法的种类,大家要重点记忆 三、拔罐法 细目一 拔罐方法 1.留罐法 又称坐罐。将罐吸附在体表后,使罐子吸拔留置予施术部位,留罐的时间视拔罐后皮肤的反应与患者的体质而定,一般为10~15分钟,然后将罐起下。此法是常用的一种方法,一般疾病均可应用,而且单罐、多罐皆可应用。 2.走罐法 亦称推罐法或拉罐法。拔罐时先在施术部位的皮肤或罐口上,涂一层润滑油,再将罐拔住,然后,医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血,甚或瘀血时,将罐起下。此法适用于面积较大,肌肉丰厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位。 3.闪罐法 即将罐拔住后,立即起下,反复多次地拔住起下、起下拔住,直至皮肤潮红、充血或瘀血为度。多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患,尤其适用于不宜留罐的部位,如小儿、年轻女性的面部。 4.刺血拔罐法 又称刺络拔罐法。将施术部位的皮肤消毒后,用三棱针点刺或皮肤针叩刺出血后,再将火罐吸附于点刺的部位,使之出血,以加强刺血治疗的作用。出血量视病情而定,少则几滴,多则3~5ml。一般刺血后拔罐留置10~15分钟。多用于热证、实证、瘀血证及某些皮肤病,如神经性皮炎、痤疮、丹毒、扭伤、乳痈等。 5.留针拔罐法 简称针罐。即在针刺留针时,将罐拔在以针为中心的部位上,约5~10分钟,待皮肤红润、充血或瘀血时,将罐起下后出针,此法能起到针罐配合的作用。 细目二 拔罐的作用和适应范围
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