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这俗话说啊，“海内存知己，天涯若比邻”，不介意的话，扫描下方二维码，加个微信呗！ 前段时间有位慢性肾病的患者问，医生，沙坦类药物能降蛋白、降血压，还护肾，有这么多好处可为什么现在不给我用了呢？ 这是因为再好的药，用得不当也会成为伤肾“凶手”！具体原因先给大家卖一下关子，文末揭晓。相信读完以下的内容，在沙坦、普利类药物如何使用护肾变伤肾方面也会涨不少姿势！ 1、同时服用感冒药、止痛药等 市场上的感冒药、止痛药等广泛含有非甾体类抗炎药，如果一不注意和沙坦类药物同时服用的话，肌酐会蹭蹭的往上涨！ 2、缺水 肾脏对血流量的需求很大，一般在身体缺水（喝水很少、出汗很多等）时，流经肾脏的血流会相应减少！而为了确保不伤肾，使用沙坦类药物时，肾脏应该有足够的血流经过。 身体一旦缺水，除了要及时补充水分之外，必要时可以咨询医生选择暂停药物，等到情况改善后再服用。 3、用药后血肌酐增幅过大 一些年龄较大、血管弹性下降的患者，或是有以上1、2的情况的患者用药后，血肌酐容易增幅过高，超过原来的30%以上，这时需要减停药物。 因此年龄较大的患者第一次使用沙坦类药物要特别当心，起先剂量小一些，在监测肌酐变化的同时，逐渐调整用量。 4、用药后进食大量高钾食物 沙坦类药物可导致血钾升高，如果用药后进食很多高钾食物或同时服用升高血钾的药物（安体舒通等），容易出现高钾血症，肾功能受损。 病情十分必须的情况下，可以通过口服降钾树脂等来降钾。 5、低血压 通常一些身体虚弱人群或体型偏瘦的女性，自身血压较低，再服用降压的沙坦类药物，血压会更低。如果低血压合并出现头晕等症状，就不能继续服用沙坦类药物。 需要注意的是，现在白天虽然血压会降低，但是晚上并无多大影响，所以夏季更应该加强血压监测，根据血压的实际情况进行调整。 现在我们回答最初的问题，之所以不让那位患者服用沙坦类药物，是因为他在之前使用沙坦类药物的时候，还同时服用了XX感冒灵等药物，导致血肌酐突然升高超过了30%。 如果出现以上几种情况，还需要及时调整药物，这样才不会让好药，稍有不慎变成伤人的“毒药”！ |
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