饮食治疗是各种类型糖尿病基础治疗的首要措施。总的原则是：控制总能量的摄入，提倡平衡膳食，合理营养，达到患者的代谢控制目标，并尽可能满足个体饮食喜好。均衡分配各种营养素，减少食物中脂肪，尤其是饱和脂肪酸含量，增加食物纤维含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。维持合理体重，超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。 
1 脂肪 膳食中脂肪所提供的能量不超过总能量的30%，饱和脂肪酸的摄入量不超过总能量的7%，尽量减少反式脂肪酸摄入。食物中胆固醇摄入量<300mg/日。 
2 碳水化合物 膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%-60%。食物中应富含膳食纤维。3 蛋白质 肾功能正常者，推荐蛋白质的摄入量占总能量的10%-15%，有显性蛋白尿的患者蛋白摄入量<0.8g/ kg体重/日；从GFR下降起，即应实施低蛋白饮食<0.6g/ kg体重/日，并同时补充复方a-酮酸制剂。 
4 饮酒 不推荐糖尿病患者饮酒。酒类每克中含14.64千焦（3.5千卡）热量，为高热量食物，有消耗体内热量的作用。过量的酒类可以发生高脂血症或造成代谢紊乱，使肝脏负担加重。糖尿病病人在饮酒时，进食一些碳水化合物的食物，血糖即可升高，使糖尿病失去控制。常饮酒而不吃食物，可抑制肝糖原的分解，使血中葡萄（葡萄食品）糖量减少，出现低血糖（血糖食品）症状。因此，重症糖尿病合并肝胆疾病者，尤其是正在使用胰岛素和口服降血糖药物的患者，要严禁饮酒。 
5食盐 摄入过多的盐可增强淀粉酶活性，促进小肠吸收游离葡萄糖，从而引起血糖增高。因此，糖尿病病人不宜多吃盐。 食盐摄入量限制在每天5g以内，同时应限制摄入含盐高的食物，例如味精、酱油等，合并高血压患者更应严格限制摄入量。
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