肩胛提肌 枕下小肌群这些组织中具有大量的牵张感受器,甚至连接并参与到眼球动作和背部其他肌肉的协调性的运动控制。 什么是斜角肌 颈每侧三块,按位置排列命名为前、中、后斜角肌,均起自颈椎横突,纤维斜向外下,分别止于第一、第二肋骨。在前、中斜角肌和第一肋骨之间,形成三角形间隙,称斜角肌间隙,内有锁骨下动脉和臂丛神经通过,故临床上将麻药注入此间隙,进行臂丛神经阻滞麻醉。前斜角肌肥厚或痉挛,可压迫锁骨下动脉和臂丛,引起前斜角肌综合症。 前斜角肌起于第3-6颈椎横突前结节,止于第1肋斜角肌结节单侧的前中束斜角肌收缩,颈椎同侧屈曲,同侧旋转。 中斜角肌起于第2-7颈椎横突后结节,止于第1肋上面中部 后斜角肌起于第5-6颈椎横突后结节,止于第2肋。单侧的后束斜角肌收缩,颈椎同侧屈曲,对侧旋转。 双侧斜角肌收缩,肋骨与颈椎相对靠近,辅助呼吸,当肋部固定时,颈椎屈曲。 #再来一波斜方肌的全面介绍 形状 从后面看,左右两侧斜方肌一起构成一个巨大的菱形,两侧上斜方肌的纤维一起构成一个衣架的形状。 特点 (全身为数不多的立毛肌) 如果上斜方肌外缘激痛点活化,轻轻按摩其上方的皮肤,沿同侧上臂向下就会出现一阵肉眼可见的立毛反应(即长鸡皮疙瘩,一种自主神经现象),有时还会出现在大腿外侧。 解剖位置 上斜方肌纤维 始于上项线内三分之一,在正中线始于项韧带。纤维向前外汇聚,附着于锁骨外三分之一后缘。 中斜方肌纤维 中束纤维走向几乎水平,内侧附着于C6~T3棘突和棘间韧带,外侧附着于肩峰内缘和肩胛冈上缘。 下斜方肌纤维 下斜方肌呈扇形,内侧附着于T4~T12的棘突和棘间韧带,外侧汇聚后附着于肩胛冈内侧端点的结节区域,紧邻肩胛提肌下侧附着的外侧。 神经支配 斜方肌的运动神经支配有副神经的脊髓部分输送,运动神经的斜方肌部分源于椎管内的腹侧根,通常是最上方的五个颈椎节段,在枕骨大孔内上行,经颈静脉孔从颅骨穿出,支配(有时并穿过)胸锁乳突肌后,汇入斜方肌深处的神经丛。 该神经丛与来自C2~C4脊神经(主要是感觉神经)的纤维汇合,一起向斜方肌输送运动和感觉神经支配。 运动功能 双侧同时收缩 辅助颈椎、胸椎伸展。 上斜方肌纤维 把锁骨向后拉(从而间接地把肩胛骨向后拉),并通过在胸锁关节转动锁骨使之抬高。另外还辅助前锯肌转动肩胛骨,从而使肩盂窝面向上。 中斜方肌 强力内收肩胛骨,稳定牵引力。 下斜方肌 在肩胛骨的转动中维持稳定。
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