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图表伤寒论——从津液看方证演变路径

 欲高门第快读书 2018-08-01


 1 

 津液是人体根本 


清代陈修园:“长沙室,叹高坚,存津液,是真诠”。


为什么说津液是人体的根本?


人体正常的生理活动需要各种营养物质,中医里面称之为精微物质。


这些精微物质从食物中来。人体吃下食物后,食物在胃被糜化,各种养分在小肠与大肠中被吸收到血液中以及组织液中,然后通过血液循环系统/组织间隙带到身体各个组织器官,以供身体机能的正常运转。


所以,没有这些血液和组织液,营养物质根本无法达到身体各个脏器以及四肢。没有精微物质,人体机能(阳气)根本无法正常运转。


这些血液和组织液都统称为津液。所以津液是人体的根本。


所以胡老说阳气就是津液,津液就是阳气。津液(含精微物质)是物质基础,阳气是基于津液(含精微物质)基础上的人体机能。


内经有说三焦者元气之别使也,说的就是人体的津液在三焦通道(组织间隙)中运行,把精微物质运输到身体的各个部位,所以说三焦是元气之别使。


那么什么是元气之正使呢?血脉。血液沿着血管循环系统把精微物质运输到身体的各个组织器官以及部位中,其运输精微物质的量比三焦的运输量要大,是为正使。


或者可以说,血脉是高速公路/铁路大动脉,三焦是乡镇村庄道路。



 2 

 从津液看方证演变 


表及里各个方证中体表的津液的分布排序:

麻黄汤 > 葛根汤 > 麻黄桂枝各半汤 > 桂枝汤 > 新加汤 > 桂枝加附子汤 > 芍药甘草汤 > 甘草干姜汤 > 四逆汤 > 干姜附子汤 




 3 

 方证演变解释 


1:麻黄汤:津液趋于体表与外邪斗争,但毛孔关闭故津液越聚越多,故身体各处疼痛。脉浮紧。

2:葛根汤:表闭无汗。趋于体表津液比麻黄汤少,只充斥项背部故只项背强几几,无其他疼痛。

3:麻黄桂枝各半汤:表闭无汗,应疼痛,但津液不足,所以不会有疼痛,只是痒。脉偏于浮缓。

4:桂枝汤:津液不足无法充达皮肤抗邪,皮表失守故汗出,津液退缩肌肉层抗邪,津液不足故脉浮缓。芍药甘草大枣补津液,桂枝生姜助津液外发去抗邪。

5:新加汤:体表津液缺乏,汗后更伤津液,故脉变沉迟。津液荣肌肉,故身疼痛。

6:桂枝加附子汤:出汗不止导致体表津液更加缺乏,故四肢微急以及小便变少。

7:芍药甘草汤:津液缺乏严重,脚挛急比四肢微急重。

8:甘草干姜汤:津液缺乏更加严重,四肢开始厥逆。

9:四逆汤:重发汗加烧针津液缺乏更加严重,四肢更加厥逆。

10:干姜附子汤:下利以及发汗加导致津液缺乏更加严重,出现躁烦,阴阳快要离绝。



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