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解读《伤寒论》密钥之第25、26条

 经方医学交流 2023-04-23 发布于贵州

25条: 服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。 

26条:服桂枝汤,大汗出后,大烦渇不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。

25条传抄错误,和26条重复了,行为风格一样,而且25条不能解释脉洪大还用桂枝汤。后面的“若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤 ”应当放在23条。


那么麻黄桂枝各半汤是有麻黄汤和桂枝汤证各一半,桂枝二麻黄一汤是桂枝汤证多一些,麻黄汤证少一些,所以取桂枝汤两份,麻黄汤一份,以存津液,微发汗透表


得了太阳病,用了桂枝汤过后,出现大汗出的情况,是因为是麻黄汤证或者温病类使用桂枝汤,甘温助热,致使汗大出,汗大出津液大伤。有里热,因此渴不解,大汗出,表也不解。


总结一下,就是阳明热盛,津液亏虚,轻微表不解。用石膏、知母清阳明热,粳米、甘草、人参补津液,石膏还能解表。所以就成了白虎加人参汤这个方剂。





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