祛湿方法来了——袪湿运脾的关键

原创： 中医思维+ 中医思维十 7月10日

不知从什么时候开始，袪湿这个词开始越来越多的被人们提及，也成了养生的关键话题！

我们现代人水湿很重，因为不大运动了，因为晒太阳少了，因为有空调了，因为喝冷饮的机会多了。

不少人去看中医时，舌头一伸，总是被说：“有湿气。”尤其是南方地区的朋友们，中招几率更高。有湿气怎么办呢？当然是要祛湿运脾。

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罗大伦：现代人湿气重，原因在生活习惯

罗博士在读博士时，研究电脑里三千多张舌像，发现其中有几乎一半的舌像水湿都很重，这些舌图都是在医院里面拍摄的，后来，毕业了，他在观察普通人的时候，发现水湿的比例也是这么多的。

湿气重，可能和现代人的生活习惯有关。

1.过食生冷食物饮品

现在无论冬天夏天，大家都喝冷饮，而古代没有这事，古代要想喝凉的，挖地窖挖好深的，然后储冰，基本是皇上才有这个条件。我们把这么冰凉的饮料喝下去会伤什么？伤脾阳，一下把阳气给伤了，阳气是控制水湿的，结果水湿控制不住，湿气越来越重，男性喝冰啤酒，干杯，咕咚咕咚下去了。

 

水湿的舌像是什么样呢？舌头水湿特别重，舌体边有齿痕，舌苔满布，舌体胖大，舌苔上面唾液特别明显，这都是水湿重的舌像。很多经常喝凉啤酒的人，都会有慢性腹泻的毛病，一吃凉的就腹泻，其实这就是脾肾阳虚了。

 

2.现代人空调吹得多

中医最重要的原则是天人相应，我们的身体会随着季节不同有变化，夏天天气炎热，皮肤开泄了，肺主皮毛，毛孔开张，汗就出来，肺气会使得津液往外走，中医说，夏天阳气在外，这个时候我们如果开空调了，一下汗出不来，喝的水都没有地方出了，就会伤到肺，把我们肺的阳气给伤了，肺主水，没办法运化水了，就会导致水湿。

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怎样判断自己是否有湿？

1.胖还是瘦？

中医有说“瘦人多相火，肥人多痰湿”。虚胖体型的人多有水湿，严重者还会出现下肢水肿等问题。

2.是否容易困倦？

湿气明显的人常常感到身体特别困倦，懒得活动，头重如裹，头脑不清爽，关节沉重，浑身酸痛，这是湿气黏滞，阻滞经络的表现。此外，这些人士还常有胸闷的感觉，要长呼一口气才舒服。

3.胃口怎么样？

湿气重的人到该吃饭的时候，没有饥饿的感觉，而且什么也不想吃，吃一点东西就感觉胃胀，日常有隐隐的胸脘痞闷感，这种感觉就好像吃下去的东西自己往上顶似的。这是典型的脾虚湿困表现。

4.排便正常吗？

体内湿气重时，大便往往稀烂不成形，就算大便基本成形便质也很松软，而且容易粘在马桶上很难冲走。人也总有大便排不尽的感觉。

5.看小便

小便往往表现为尿不多，但次数多或尿得不痛快，有灼热或涩痛感。个别女性朋友还有白带量多，这些都是湿气重的表现。

6、舌头长啥样？

判断有无湿气最准确的方法就是看舌。寒湿证候的人士常是舌淡胖，舌边有齿印，苔白腻。而湿热证候的人士常是舌红苔黄腻。详见你是寒湿还是湿热体质？90%的人都搞错了一文。

7、你爱出油吗？

耳朵里耳屎呈油状易流出也提示湿热证候明显。此外，如果毛发容易油腻出油，面部皮肤油腻油亮或早晨眼皮肿，有下眼袋，面色晦暗或发黄也常提示体内有湿气。

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怎样袪湿才有效

1.根本方式是改变不良生活习惯

去除湿气的根本方式，是改变不良的生活习惯，如果这些生活习惯不改，那么水湿虽然可以通过药物去除，但是马上就会复来.

我们不能总是靠药物维持体内的平衡，所以，一个良好的生活习惯，对我们来说是特别重要的。

2.五苓散与平胃散 

中医里面有很多祛湿的方子，比如医圣张仲景在《伤寒论》里面就出了苓桂术甘汤、真武汤、五苓散等很多祛湿的方子，在水湿停留在身体不同部位的时候，可以用到这些方子。

五苓散的组成是：猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝，苓桂术甘汤里面，除了炙甘草，其他的三味药都在里面，茯苓祛湿，白术补脾，桂枝温阳化气。同时，张仲景还增加了猪苓、泽泻两味药。都是泻膀胱经和肾经的水湿的，当我们更加确定，水湿的问题主要集中出现在膀胱时，我们可以用五苓散，它的用药部位更加集中一些。

 

在《伤寒论》里面，这个方子治疗的症状包括：小便不利、消渴、微热、渴欲饮水水入则吐等。五苓散治疗太阳表邪未解，内传太阳膀胱腑，致膀胱气化不利，水蓄下焦，而成太阳经腑同病。

有很多医案可以证明，五苓散可以治疗很多因为水湿泛滥引起的孔窍的疾病。还用来治疗水湿严重导致的眩晕、呕吐、发热、汗出等等疾病。

后世，在宋代的《太平惠民合剂局方》里面，也有很多精彩的方子，因为这些方子是当时皇家组织编写的，因此很多方子都非常的精到，其中平胃散就是一个祛湿良方。

 

平胃散主要是用来去除脾胃的湿气的。它的组成和服用方法古人讲的是：

苍术（去粗皮，米泔浸二日）五斤，厚朴（去粗皮，姜汁制，炒香）、陈皮（去白）各三斤二两，甘草（炒）三十两。上为细末。每服二钱，以水一盏，入生姜二片，干枣二枚，同煎至七分，去姜、枣，带热服，空心、食前入盐一捻，沸汤点服亦得。

这个方子现在已经有了中成药，叫平胃丸，具有燥湿运脾、行气和胃之功效，主治湿滞脾胃导致的脾土不运，湿浊困中，胸腹胀满，口淡不渴，不思饮食，或有恶心呕吐，大便溏泻，困倦嗜睡，舌不红，苔厚腻。

 

因为这个方子的苍术药性燥烈，因此没有水湿之气或阴虚之人，症见舌红少苔，口苦而渴，或脉数者，都不能服用这个方子。

五苓散或者平胃散是中药方剂，大家不要自行使用，需要找专业的中医师辩证使用。

3.袪湿食疗

祛湿的食疗良方首选的就是“红豆薏米粥”。

“红豆薏米粥”里说的“红豆”，指的是赤小豆，赤小豆身形瘦长，而红小豆颗粒更圆，个头也稍大于赤小豆。二者都有祛湿的效果，但论祛湿、利水、消肿、解毒、排脓的功效，红小豆远不如赤小豆。

《本草纲目》中记载：“赤小豆以紧小而赤暗色者入药，其稍大而鲜红色淡者，并不治病。”说的就是赤小豆与红小豆的区别。所以，熬“红豆薏米粥”应用赤小豆。

《神农本草经》载赤小豆“主下水，排痈肿脓血”。现代人精神压力大，容易心气虚；饮食不节，运动量少，容易脾虚湿盛。既要去湿，又要补心，还要健脾胃，非赤小豆莫属。

薏米即薏苡仁，有生薏苡仁和炒薏苡仁之分，两者都擅长祛湿。不同之处在于：生薏苡仁偏寒凉，直接煮粥易伤脾。而炒薏苡仁寒性会减少，其祛湿效果比生薏苡仁更好。因此，熬制“红豆薏米粥”应用炒薏苡仁。

薏苡仁可以在家自己动手炒，取干净薏苡仁，用文火炒至微黄色、鼓起时取出，放凉，略有焦斑，微香即可，亦可到中药店买炒薏苡仁。

《黄帝内经》言“湿气通于脾”。因脾喜燥恶湿，湿邪留滞，最易困脾。所以袪湿常常与健脾相伍。

对于脾胃虚弱还可适量服用八珍糕，在古代，宫里的皇上们都喜欢吃八珍糕，乾隆皇帝尤其喜欢，几乎常年不断。

在八珍糕这个方子里面，山药、莲子肉、白扁豆都是滋补脾阴；党参和白术是滋补脾阳的；茯苓和薏苡仁是祛湿的；芡实是收涩的。用药主要是参苓白术散加减。

平时脾胃消化不好的人，胃旺脾虚，有胃口但消化不良有肚子的人都可以经常食用，孕妇不宜。