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最近，北京大学人民医院眼视光中心副主任医师王凯博士，让一位年轻女士“虐”了一把心。 10岁的熙熙在妈妈的带领下，第一次到医院门诊就诊，也是妈妈第一次认真的带她看眼睛。 睫状肌麻痹验光双眼-6.00D近视的结果，着实吓了王凯一大跳。“不是因为孩子近视了，而是因为她已经600度了，但却从来都没配戴过眼镜。” 而且更加让王凯不解的是，这位妈妈并不打算给孩子配眼镜，而是继续让女儿这样下去。尽管王凯做了极大努力，苦口婆心的再三劝说，“但是这位年轻的母亲还是带着孩子走了，只留下豪迈的背影和一脸懵圈的我。” 居然“等”出近视眼 “大夫，能不能想点办法，给我们矫正矫正，别让他戴上眼镜？” “您的孩子是真性近视，需要及早给孩子配眼镜了。” “不行啊！这么小的孩子怎么能戴眼镜？我们还是再等等吧！” 殊不知，就是这样一个“等”字，加重了孩子近视的发展。原本只有100度左右近视的夏夏，在爸爸妈妈的“要求”下，“等”了一年之后，近视度数迅速激增到400度，家长这才追悔不已地来配眼镜。 明明可以早点配镜让孩子放松调节去用眼，却要耽误一年时间，让孩子眯着眼睛增加更多调节去视物，图什么呢？就因为有些父母的“再等等”，让多少近视孩子错失最佳治疗的时机！说他们是造成孩子高度近视的罪魁祸首一点都不为过！ “家长们可能有所不知，大部分孩子的近视发生发展原本是可以干预与延缓的。”眼视光学和视觉科学国家重点实验室、温州医科大学附属眼视光医院副院长陈浩教授表示，孩子刚刚近视的时候，如果去正规医院，进行规范验配、及时矫正，是有可能延缓近视进展的。 陈浩解释说，人的眼睛发育有两个快速阶段，第一个阶段是3-6岁，第二个阶段是12-15岁，这两个阶段也称之为视力发育的“黄金期”。 在第一个“黄金期”，尽量不要让孩子无限度的读书、写字、绘画、玩电脑游戏，而是应多参加户外活动，以避免发生过早的近视倾向；第二个“黄金期”是孩子身体发育和个性发展的关键时期，过度的疲劳用眼会加快眼轴的增长，从而使近视度数不断加深，最终发展为高度近视。因此，保护好孩子的视力发育“黄金期”非常重要。 陈浩透露，在孩子刚刚近视影响视力的时候，就需要合理矫正。“配戴框架眼镜、角膜塑形镜都是有效的矫治方法。” 有些家长认为孩子还小，等孩子长大一点再进行配镜矫正，结果导致孩子错过最佳治疗时间，直至拖成了中、高度近视。高度近视一旦形成，不仅影响孩子的学习和生活，以及将来的择业，更是眼部致盲性并发症的最大元凶之一。到那时，可就不是一副眼镜能解决的了。 12岁以下的儿童初次验光时都要散瞳 6岁的晓珺趁着还没上学赶紧来配眼镜。 晓珺妈妈说，幼儿园体检的时候发现女儿有近视倾向的，一开始没太重视，后来发现女儿的近视加深了，再加上马上就要上学了，所以想来治疗，希望医生能够及时帮孩子进行矫正。但当得知要散瞳时，晓珺的妈妈又迟疑了，“配眼镜还需要散瞳吗？”“散瞳会不会对孩子的眼睛有危害？” 孩子到医院来配镜，医生首先要判定什么原因导致视力下降，首当其冲要考虑的疾病就是屈光不正。在这种情况下，为了明确孩子的真实屈光状态，给孩子配一副合适的眼镜，都建议青少年在视力不良的时候初次验光进行散瞳验光，尤其对于那些不但视力不好，而且还有斜视、调节痉挛以及视力矫正不良的必须要散瞳。可以说，散瞳验光是目前国际上推荐的诊断屈光不正的一个金标准。 王凯表示，大家对散瞳验光存在一定的误解，散瞳验光也叫睫状肌麻痹验光，是通过麻痹睫状肌松弛眼调节来获得比较真实的眼屈光状态度数。散瞳验光的结果，必须符合本年龄阶段孩子正常的屈光度数范围才叫正常。 举个例子，6岁的孩子，散瞳验光应该具有150度左右的远视储备，如果散瞳后没有这个远视度数，验光结果为零（正视眼），对不起，说明孩子已经向近视方向漂移了150度，尽管目前孩子的视力是1.5，但是却意味着孩子一年后很有可能是近视眼！ 既然如此，是不是所有的人配眼镜前都需要散光呢？ “不同年龄用药不同。”王凯透露，6岁的孩子用阿托品，6-8岁的孩子用赛飞杰，而10岁以上的孩子用复方托比卡胺。无论用那种散瞳，对眼睛都是比较安全的。 孩子在散瞳后出现自觉畏光、视近物困难均属正常现象。“做完散瞳后，由于药物还未完全消失，瞳孔处于放大状态，因此，小孩在看东西时会觉得有些模糊是正常的现象，不必太过于担心，等瞳孔逐渐恢复这些症状就慢慢减轻，恢复正常。”但王凯也提醒家长说，散瞳期间应避免强光刺激，避免近距离用眼，例如看书、看电视及使用电脑等。 户外活动≠晒太阳，要注意防紫外线 “不能输在起跑线上”的观念让不少家长帮孩子早早就报了各种兴趣班，把孩子的日程安排得满满的，画画和钢琴则是家长们不二选择。但是陈浩却表示，过重的视近负荷因素让孩子的近视度数长得更快。 学龄前是眼睛发育的关键期，这个阶段如果过度用眼，对孩子的眼睛会产生很大的影响。孩子在6岁之前，视觉处于发育期，很多视觉功能还是比较脆弱的。陈浩分析说，长时间、近距离持续用眼，造成眼睛持续疲劳，这是导致儿童近视发生、发展的重要原因，另外，孩子们户外活动时间严重不足，亦是近视发生的关键因素。因此，保护孩子的视力，除了保持良好的用眼习惯，每天2小时的有效户外活动一定不能少。 然而，户外活动并不是让娃简单地晒太阳！ 众所周知太阳光有连续光谱，里面除了可见光，还有紫外线，而紫外线对眼部和皮肤存在一定的伤害。经验告诉我们，往往太阳光越强，紫外线就越强。所以，户外活动时要给孩子准备好防晒装备，避免直接“晒娃”。 来源：科技日报 文中图片均来自网络 |
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