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小陷胸汤方歌方解 | 道医网

 鉴益堂 2018-08-05

【方剂组成】黄连6克,半夏15克,栝楼30~60克。

【用法】水煎温服。

【方歌】小陷胸汤用黄连,解除心热又除烦,栝楼半夏降痰气,除却胸痹心下满。

【方解】栝楼、半夏开胸逐水。黄连除热解烦,故此治饮与热结、胸胁胀满、心下按之痛或痰咳烦热者。

【仲景原文解析】

  《伤寒论》第138条:小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。

解析:小结胸证,虽亦为水与热结所致,但为证不剧,故正在心下,按之则痛,较大陷胸汤从心下至少腹硬满不可近者,大相悬殊,由于结实的程度亦较浅,故脉亦不沉而浮滑,此宜小陷胸汤主之。

【临证思考】本方的应用并不限于小结胸证,凡胸膈满闷、痰嗽烦热、按之心下有结痛感者,即可用之。

【辨证要点】胸膈满闷、心烦、按之心下痛者.

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