|
话不多说，先看两个案例： 案例一 韩××，女，24岁，护士。 1991年4月11日诊。 4个月前生育一胎，产后一直低热。几个月来，体温曲线在37.8℃～ 38. 5℃之间，食欲极差，体重日渐减轻。迭经中西药治疗未效。 刻诊见体温38. 3℃，面黄肌瘦，精神萎靡，皮肤干燥，毛发脱落。舌红苔薄白而干，脉细弱。 辨证为中气不足，脾虚内热。治拟补中健脾，生津除热。 取脾俞(艾炷灸 7壮)、章门(针)、足三里(艾炷灸 7壮)、三阴交(针)、中脘(灸 7壮)、四缝(刺出粘液)。 隔日复诊，测体温为37. 5℃。自谓身热骤减，食欲已增，每顿能吃50g稀饭，效不更方，循前法治疗6次(隔日1次)，竟获痊愈。 半年后随访，康复如初。 按：取脾俞、章门 (脾募)、三阴交以健脾，取中脘、足三里以补中，并重用灸法，以奏温中除热之效。四缝穴刺出粘液，为治疗脾虚发热之特效穴。 （来源《上海针灸杂志》原作者 李明智 ) 案例二 患者阎某，男，25岁，2010年7月29日初诊。 主诉：自上初中时就经常低热，至今10多年，近五年时常烂嘴，头痛，多梦，汗多，腰酸，食欲不振。每晚八点多钟，必出现低热。服西药、输液方能退热，过不了三天又恢复原状。 经省市县多家医院检查，血常规、肝功能、尿常规、心功能、肝胆脾，均未发现异常，该患者身体消瘦，身高1.8米，体重仅90斤，脉弦细弱，舌质淡白嫩、苔厚腻。 中医辨证：中气不足，夹有湿热。 治疗方案： 1、直接灸，取穴大椎、中脘、关元、足三里、肾俞。每日1次,每穴7~9壮。 2、中药，补中益气丸汤加味。 治疗十几天后，饮食增加，无低热，无其他不适，嘱其在家自灸。至11月，随访3个月，均无低热，体重增加到130斤。 按：该患者自幼身体欠佳，中气不足，虚阳外越，免疫功能差。采取直接灸大椎、关元，调整阴阳日。中脘、足三里，补中益气，升清降浊。肾俞，滋阴潜阳，补充元真之气。直接施灸2次已有效果，患者信心十足，乐意接受灸疗，医患配合，故有速效之功。 （来源《谢锡亮灸法医案》） 小结 长期低热，多见于内伤发热 ，为脏腑气血虚损或失调而引起 ；也可见于病人仅 自觉发热或五心烦热而体温并不高者，低热常为标本俱病 ，虚实相间 ，病情有的较长，而治疗又比较困难 。 长期低热患者一般均有情志抑郁，或饮食劳倦 ，跌仆损伤 ，积聚包块 ，出血 ，或脏腑阴阳气血亏损病史 。 临床表现以低热为多，或仅自觉发热 ，发热时 作时止，或发无定时 ，发热不恶寒 ，或感手足心热 ，常伴头晕 、神疲 、 自汗或盗汗 、脉细弱无力等症。 低热病机多为虚证 ，治疗当以补虚为要，但本病有阴虚 、阳虚 、气虚 、气郁 、血瘀等类型，临床上需根据不同情况而以解郁 、活血 、益气 、养血 、滋阴等来治疗本病，所以取穴和手法大有不同。 建议长期低热患者，就医辩证诊治，对症治疗才能事半功倍。 声明：本文图片和案例来源网络，本平台重在交流分享，非商用，若有侵权请联系小编删除。 |
|
|
