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最近自个儿月经有些问题，特把傅青主女科的月经部分拿来学习，特记之。 一、月经先期 月经先期分：先期而量多，先期而量少。 1、先期而量多 先期而量多，是因为肾中水火太旺，是火热而水有余也。 肾中火太旺，火旺则血热，血热则肝木疏泄太过，圆运动也说肝木疏泄太过，则妇人月经来早。 肾中水太旺，水旺则血多。 治法：少清其热，而不泄其水。 用方：清经散 丹皮三钱，地骨皮五钱，炒白芍三钱，熟地三钱，青蒿二钱，白茯苓一钱，黄柏五分。（一钱＝3克）。 两剂。 2、先期而量少 先期而量少，是因为肾中火旺而水亏，是火热而水不足也。 治法：不泄火，只补水，水足则火自消。 用方：两地汤 大生地一两，玄参一两，白芍五钱，麦冬五钱，地骨皮三钱，阿胶三钱。（一两＝30克）。 此为肾中水少，包不住相火，相火上浮，肾中水少，肝阴虚，则肝阳上亢。 四剂。 二、月经后期 月经后期，有后期而量少，为血寒而不足。后期而量多，为血寒而有余。 用方：温经摄血汤 病理：经本于肾，而其流五脏六腑之血皆归之，血既出，则成不足。治宜补中温散。 熟地一两，白芍一两，川芎五钱，白术五钱，柴胡五分，五味子三分，肉桂五分，续断一钱。 三剂。 凡经来后期者，俱可用。倘元气不足，加人参一二钱亦可。 三、月经先后无定期 原因：肝气郁结。 经水出于肾，而肝为肾之子，肝郁，则肾郁，肾郁而气不宣，前后或断或续，是肾之或通或闭。 治法：舒肝郁，即开肾郁，肝肾之郁开，而经水自有定期。 方用：定经汤 菟丝子一两，白芍一两，当归一两，熟地五钱，山药五钱，白茯苓三钱，芥穗二钱，柴胡五分。 二剂而水净，四剂而经期定。 四、经水数月一行 经水数月一行，其实正常。因为世人以为此不正常，就用药了，反治坏，或者是不能恬淡生活的，就立方以辅之。 用方：助仙丹 白茯苓五钱，陈皮五钱，炒白术三七，炒白芍三钱，山药三钱，菟丝子二钱，杜仲一钱，甘草一钱。 四剂后，不改变，不可再服。 五、经水忽来忽断时疼时止 病因：肝气不舒。妇人来月经时，受风寒了，治法宜补肝血，通肝郁而散风寒。 所谓治风先治血，血和风自灭。 用方：加味四物汤 熟地一两，炒白芍五钱，当归五钱，川芎三钱，炒白术五钱，粉丹皮三钱，元郁一钱，甘草一钱，柴胡一钱。 六、经水未来腹先疼 经前腹痛，后来月经，多是紫黑块，热极而火化（原文谁知是热极而不化乎？）。紫黑，是水火两战之像，成块，是火煎成形状。 治法：泄肝之，解肝郁。 方用：宣郁通经汤 炒白芍五钱，当归五钱，丹皮五钱，炒栀子三钱，白芥子二钱，柴胡一钱，炒香附一钱，川郁金一钱，黄芩一钱，生甘草一钱。 四剂。 七、行经后少腹疼痛 病理：肾水虚，水不生木，肝木克脾土，木土相争，则气逆，故腹痛。 治法：补肾水，则水足肝气安，气顺就不疼了。 用方：调肝汤 八、经水将来脐下先疼痛 待写。 |
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