中西医结合诊疗引领者 中西合璧 标本兼治 同仁济世 传承创新 祈福生命 康健百姓 祈康中西医结合医院其前身为西安同济医院,是由益生医学医疗投资集团重点投资,以三甲医院为标准建设的综合型非营利性二甲医院。 祈康影像中心是我院的重点科室之一,现拥有磁共振(MRI)、西门子螺旋CT、韩国原装进口DR机、数字胃肠(DGI)、DSA介入血管减影机、高压注射器、自动灌肠仪等先进设备,能够满足广大人民群众全身各系统、各部位各种疾病的摄片、造影、MRI检查、CT平扫、增强、二维、三维重建及DSA介入诊疗。2018年新装飞利浦Multiva1.5T超导磁共振,今年将继续列装双源FLASH螺旋CT一台,2019年建成西安市南郊最具实力影像中心。 今日学习-硬化性血管瘤 01 病例介绍 2015年WHO将其命名为硬化性肺细胞瘤( pulmonary sclerosing pneumocytoma,PSP),归为肺腺瘤。肺腺瘤还包括肺泡性腺瘤、乳头状腺瘤、黏液性襞腺瘤、黏液腺腺瘤,PSP在亚洲较多见,欧美罕见,以中老年女性多见,女性多发的原因主要是因为瘤体内类固醇激素受体,尤其是黄体激素受体的表达。大多数无症状,部分病人有咳嗽痰中带血、胸痛、胸闷等症状。
02 影像学表现总结 (1)数目及部位:多数为单发孤立结节或肿块,偶见多发报道;可原发于胸膜内,多数位于肺内,无肺叶分布优势,亦可生长于叶间裂,为肺内病变向叶间裂生长所致。 (2)形态:圆形或类圆形,境界清晰,无毛刺,部分可见浅分叶。 (3)密度:密度均匀,与肌肉相仿,30%可见结节样或点状钙化。 03 增强方式 多数病例轻度到明显强化,多有延迟强化特点,具有一定特征性,部分结节强化不明显。PSP增强程度及方式取决于组织成分和病灶大小,小病灶以血管型和乳头型为主,血管密度高,强化明显;随着病灶增大,实性和硬化性结构逐渐增多,而且分布不均匀,血管数目相对減少,因此强化程度较低。低密度区基本不强化,高密度区强化明显,易出现混杂密度,对诊断有提示意义。 04 典型征象 贴边血管征,空气新月征,晕征,尾征,肺动脉为主证,周边钙化、囊变及坏死。 以上内容来源于张嵩老师的经典书籍《肺部疾病临床与影像解析》 作者简介 |
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