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膻中 心包经之募穴，八会穴之气会，足太阴、足少阴、手太阳、手少阳、任脉交会穴 【别名】元儿（《针灸甲乙经》），胸堂（《备急千金要方》），上气海（《类经图翼》），元见（《针灸大成》），元沉（《循经考穴编》）。 【位置】在胸部，当前正中线上，平第4 肋间，两乳头连线的中点。 【解剖】①骨骼：胸骨体上。②血管：胸廓（乳房）内动、静脉的前穿支。③神经：第4 肋间神经前皮支的内侧支。 【释字】《说文解字》：“膻，肉膻也。”《说文解字》：“中，内也。” 【释穴】膻者，肉膻也。膻，羊臭也。《素问》：“膻中者臣使之官，喜乐出焉。”朱肱曰：“心之下有鬲膜，与脊胁周回相著，遮蔽浊气，所谓膻中也。”膻这个字有两个读音，一是读山音，即羊肉的膻味。二是读诞音，与袒相通，指衣服遮蔽的意思。本穴是心包经之募穴，八会穴之气会，四海中的气海，心包五行属火，羊肉五行属火，羊肉的膻气当与心包之气相应。心主神明，其神志为喜，心包为心之大主，代心受邪，膻中为臣使之官，喜乐出焉。膻中主布散心火之气下行，其前为中庭，其后为玉堂，是心气所运行布散的部位。《海论》：“膻中者，为气之海。”位于膺胸之内，宗气之所聚，宗气流于海，其下者注于气街。肺气应天，心火应日，心在肺之下，如同日在天之下。 【气血运行状态】任脉起于会阴，沿腹部正中从腹走头，经气发于皮下而为膻中，前为中庭，滋补心肺之阴，以降气安神，经气运行并聚集此处。 【穴性】本穴属任脉腧穴，任主一身之阴，穴名膻中，上焦火气的发源地，本穴禀任脉阴精之气，具火之性。 【主治】咳嗽，气喘，咯唾脓血，胸痹心痛，心悸，心烦，产妇少乳，噎膈，鼓胀。 【应用】《针灸甲乙经》：咳逆上气，唾喘短气不得息，口不能言，膻中主之。 《难经》：上焦者，在心下，下鬲，在胃上口，主纳而不出，其治在膻中。 《肘后备急方》：救卒尸厥……灸膻中穴二十八壮。 《铜人腧穴针灸图经》：治肺气咳嗽，上喘、唾脓，不得下食，胸中如塞，可灸七七壮，今附疗膈气，呕吐涎沫，妇人乳汁少。 《针灸大成》：主上气，短气，咳逆，噎气，膈气，喉鸣喘咳，不下食，胸中如塞，心胸痛，风痛，咳嗽，肺痈唾脓，呕吐涎沫，妇人乳汁少。 《玉龙歌》：哮喘之症最难当，夜间不睡气遑遑，天突妙穴宜寻得，膻中着艾便安康。 《百症赋》：膈痛饮蓄难禁，膻中、巨阙便针。 《行针指要歌》：或针气，膻中一穴分明记。 《普济方》：膻中为气之海，然心主为君，以敷宣散令。膻中主气，以气有阴阳，气和志适，则喜乐由后；分布阴阳，故官为臣使也。 【针法灸法】平刺0.3~0.5 寸；可灸。 【现代研究】 （1）有人以膻中为主穴，向下透鸠尾穴，进针2.5 ~2.8 寸深，并配用内关、足三里，治疗冠心病心绞痛，有效。 （2）针刺膻中可使催乳素分泌增加。 |
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