蒋永忠老师讲甘草泻心汤

溃疡性结肠炎用到最多的方剂，在我的临床当中总结一下以甘草泻心汤为主的，这个结肠溃疡只是一点，甘草泻心汤不单单是口腔的溃疡跟下身的溃疡，结肠的溃疡，包括眼睑里面的溃疡，患者的脉又是合拍的是寸关是浮的，是一个痞症，尺是沉的，阳降不下来，是痞症的范畴，舌头有点黄腻有点湿，甘草泻心汤是以甘草为主的，我一般用半夏15克黄连5克黄芩15克甘草用到30克，这里溃疡比较厉害的，甘草是缓急的，粘膜病变主要还是属于少阳三焦水道的，这个水道不通啊，湿又加相火的话，造成了溃疡，大量的甘草起到了一个缓急的作用，柔肝的作用。如果患者伴有腹痛腹泻再加上痛泻要方就可以了，如果大便次数特别多的可以加上仙鹤草，也叫脱力草，也有升阳益气作用在里面，去掉气虚引起的淤血，也有祛湿的作用在里面的，如果患者伴有四肢有点厥逆的话再加上四逆散就可以了，一般来说，它不单调解水道的也调解大便的，小便大便都调的，如果大便有不尽感的加上薤白，小便不利加上茯苓，随症加减。

伤寒论方

62、甘草泻心汤 6味 甘草四两，炙，干姜三两，黄芩三两，半夏半升(洗)，黄连一两，大枣十二枚(擘)。

上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。按：上生姜泻心汤法，本云理中人参黄芩汤，今详泻心以疗痞，痞气因发阴而生，是半夏、生姜、甘草泻心汤三方皆本于理中也，其方必各有人参，今甘草泻心汤中无者，脱落之也。又按《千金》并《外台秘要》，治伤寒食用此方，皆有人参，知脱落无疑。

3 辨太阳病脉证并治（下）

158、伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。甘草泻心汤主之。

金匮要略3  百合狐惑阴阳毒

10、狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝一作嗄，甘草泻心汤主之。

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