原方:栀子生姜豉汤方:栀子十四个(擘),生姜五两(切),香豉四合(绵裹)。上三味,以水四升,先煮栀子、生姜取二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服。 参考比例:栀子三或四 生姜五 淡豆豉二或三;分二服。 合方分解:栀子生姜豉汤=栀子豉汤+生姜。 按:从分解可知,此呕当为一种胃冷型的呕吐,而不是水饮型的呕吐,否则当有半夏甚至茯苓苍术之类的药物加味进去;而且此呕也不是里实有热的呕吐,否则当合用大黄甘草汤这类方剂。所以临床上,此方证为栀子豉汤证兼有胃寒口淡者即可使用,不一定要呕了才去加生姜;而且如果胃寒重,如小青龙汤证的心下有水气(冰凉、水冷状)时,还可合用甘草干姜汤(尚可治腹痛肠鸣下利、手足不温。80条的栀子干姜汤其实就属于这种加减变化)、细辛这类药物和方剂,据证而变。 |
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